走路出现下肢踩棉花感,是颈椎病还是脑梗犯了?

2021
11/23

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脊柱医生李维新
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下肢走路踩棉花感是一种什么感觉?就像脚底踩着棉花,走路深一脚浅一脚,总感觉脚底踩不实,下楼梯的时候要扶着扶手,要不总感觉要踩空。


  下肢走路踩棉花感是一种什么感觉?就像脚底踩着棉花,走路深一脚浅一脚,总感觉脚底踩不实,下楼梯的时候要扶着扶手,要不总感觉要踩空。那这种症状和什么疾病有关呢?

  之前,为大家讲过危害最大的一类颈椎病——脊髓型颈椎病,它的常见症状就有下肢踩棉花感,那是不是有这样的情况就说明是颈椎病导致的呢?最近,有患者询问脑梗后也会出现走路踩棉花感,这和脊髓型颈椎病导致的症状是一回事吗?怎么区分它们呢?下面就跟着空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任一起来看看。

  其实,脊髓型颈椎病和脑梗后出现的下肢踩棉花感还是有一些相似性,都表现为走路问题,但是它们在本质上还是有一定的区别。我们今天就从三方面进行分析:

1、病史上有所不同:

  脊髓型颈椎病的发生是进展性的,病程比较缓慢,颈段脊髓慢慢地受到压迫,椎管进行性地发生狭窄,所以它有一个由轻到重、非常缓慢的进展过程。

  脑梗的发生就比较突然,因为很多情况都是由一个小的栓子梗塞到一个脑部血管,它所导致的症状是突然发生的,而且会有一个慢慢缓解的状态。总的来说,脑梗后的症状来得很迅猛,而缓解得很慢,但总的趋势是在逐渐好转。

2、下肢力量有区别:

  一般来说,脊髓型颈椎病患者的下肢力量很好,只是下肢的深感觉、触觉发生了障碍,从而导致患者走路时出现感受不到路面的情况,比如说患者如果不用眼睛看地面,走在上面通过脚的触觉是感受不到地面的软硬、粗糙程度等细节的。这是很明显的下肢踩棉花的感觉。

  而脑梗后的踩棉花感实际上是下肢力量的减弱,因为发生脑梗所以导致局部感觉和力量的部分丢失,这类患者在检查时,会发现一侧肢体的力量会比对侧要弱一些。


3、症状所涉及的肢体也不一样:

  脊髓型颈椎病往往会涉及双侧下肢,两边的腿脚都会有踩棉花感。

  而脑梗往往发生在一侧,因为我们脑叶影响是对侧的下肢,所以患者的一侧肢体都会出现症状。

  总之,脊髓型颈椎病和脑梗所导致的下肢踩棉花感有本质的区别,也比较容易鉴别。但这两种疾病都非常危险,一旦我们出现了这样的下肢踩棉花感,不管是哪种情况,都要尽快去正规医院的神经外科就诊,尽早接受治疗。
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关键词:
下肢,发生,棉花,颈椎病,症状

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