一个夜班3个黄体破裂!医生紧急提醒:别这样啪啪啪

2021
11/23

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付虹大夫
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已经触摸到死神的手指了 一对大三情侣,在节日里玩嗨了,喝了不少酒,回到合租房间后,就顺水推舟了,男生说: 那可能是我们在一起最疯狂、最尽兴的一次。

已经触摸到死神的手指了

  一对大三情侣,在节日里玩嗨了,喝了不少酒,回到合租房间后,就顺水推舟了,男生说: 那可能是我们在一起最疯狂、最尽兴的一次。澡都没洗,抱着亲着就…… 完事儿了我们就躺在床上休息,但她就突然说不太舒服,肚子疼。 刚开始我们没觉着有多严重,可能是我太用力了,应该休息一下就好。 但没想到情况并没有好转,女生反而越来越痛。 平常她刷手机能刷个把小时,结果现在15秒都耐不住; 喝热水、揉肚子,都没有什么卵用。 这时候男生赶紧带女生去了医院,在妇产科挂了急诊。 医生一问一检查结果就出来了——“黄体破裂”。 也就是在doi过程中,女生下腹部受到强烈冲击,导致的黄体破裂,黄体破裂导致了内出血。 具体治疗还需要留院观察,如果出血量大的话,就要立刻动手术。

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原本一件美事,现在弄到医院去了,两个人心理都有了阴影。 而且这种情况也不是孤例,在微博上就有网友投稿,希望姐妹们能引起重视: 

因为和男朋友太猛烈 肚子里出了血,做手术留下几个洞 花了1万多,现在想想都害怕 

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而有些大学女生还不敢说,觉得很丢脸,“黄体破裂”很容易就成为被隐藏的痛。 但它不仅关系到我们对性生活的正确认知,更是和生理的健康有紧密的联系。 有时候一些情侣的夸张程度连医生都看不过去了,质问说“同房不是打架,为什么不轻点儿?” 因为一个夜班,接连接诊了3个黄体破裂的患者。 61301637622555515

这样的例子,还有更多: 深夜,一位年轻的女性患者由两个护士推着平车送到超声科。患者脸色苍白,身子蜷曲呈半卧位,左手紧紧捂着下腹,右胳膊上还输着液。 “有没有怀孕?有没有化验血?痛之前有没有同房?有没有阴道流血?有没有恶心呕吐?有没有肛门坠涨、想解大便的感觉?”超声科值班医生一边快速登记信息,一边问诊。 患者痛得面部扭曲,大口喘着气说:“大夫,我没怀孕,这个月初刚来的月经。刚刚有同房,没有流血,就是肚子越来越痛,头晕,心慌,恶心,呕吐了一次,大便了一次,一直也没有缓解,大夫,不要紧吧?”

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超声科医生心中有了初步的猜测……果然,探头刚放在小腹上,就看到了盆腔内有大量的液体,再扫一下双侧的髂窝,也有!再往上扫查,肝肾间隙、脾肾间隙都有!快速用阴道探头扫查患者的子宫及双侧附件:子宫身材苗条很规矩,右卵巢如桑葚一样也很完好,但左侧卵巢体积增大,形态失常,靠边缘位置发现了一个变形的黄体血肿,周围包绕了大量絮状杂乱的血块样回声,与卵巢分界不清,黄体破裂的诊断已基本确定。 这样的案例,不在少数。 半夜,一对小夫妻到院急诊,女生腹痛不止,额头直冒冷汗,走路都打颤。问其原因,小夫妻三缄其口,难掩尴尬说,因为同房后没多久就开始了,左下腹痛呈阵发性剧痛,伴头晕、冷汗、腰酸等症状,休息后无明显缓解。

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数十年的工作经验判断,这可能是黄体破裂。紧急安排B超、血常规、尿HCG、后穹隆穿刺,确诊的确是黄体破裂,马上进行急诊手术,肚子上打了三个眼儿,吸出一肚子血…… 曾经有一个姑娘在豆瓣上分享了自己黄体破裂的经历:一开始只是肚子痛,最终竟然被推进了急救室,前后总共的出血量差不多有1000cc。用这位姑娘自己的话来说,她大概算“已经触摸到死神的一根小手指了”。     98591637622556496     

好在姑娘已经解除病危了,但很多人在惊恐之余不禁要问:黄体是什么?黄体破裂究竟是个什么病?     

黄体期,可能让你情绪变糟糕  

 黄体的主要功能是分泌孕激素和一些雌激素。它的形成和一个叫“黄体期”的阶段有关。    

 按照女性卵细胞发育形态排序,卵巢周期可以分为卵泡期、排卵期、黄体期三个阶段。    

  1 卵泡期  

 卵泡期时期是从月经的第一天开始的,这段时间大脑会指挥下丘脑分泌出大量的雌激素和少量的孕激素。在两种激素共同刺激下,15~20个卵子在某侧卵巢内生长,孕育出一批新的卵细胞。每个卵子都会长出自己的“壳”,成为卵泡。在排卵前,女性身体的雌激素水平会到达峰值。以28天的例假周期为例,这一阶段会持续10~14天左右。    

  2 排卵期  

 排卵期则要短暂许多,它出现的时间为月经的15~17天。这一时期,被冥冥之中甄选出来的那颗“卵子”会从卵泡中破壳而出,这个优势卵泡会抑制卵巢内其他正在生长的卵泡,其他卵泡会停止生长然后死去。 被甄选出来的幸运卵子则会被输卵管捕获,一路护送到子宫腔的位置,等待精子大军的到来。    

  3 黄体期   

接下来的18~28天,便是黄体期了。一旦排出卵子,空的卵泡会演变成一个新的组织,称为黄体。黄体会分泌黄体酮,即孕激素的主要成分。雌激素、孕激素,这两种激素在排卵后形成高峰。黄体酮会“通知”子宫为受精卵做准备。     54711637622556657   

卵巢变化 | KaurJmeb / Wikimedia Commons     

大部分女孩子在黄体期临近结束时,不仅痘痘会来添乱,心情也会陷入莫名的失落和暴躁易怒中去,连自杀倾向也会比平日高出7倍。此外子宫内膜也会在这一阶段富含养料和血液,达到历史最肥沃点。这些改变都和黄体的出现有直接关系。    

  我是否处在黄体期?     

在黄体期,阴道分泌物会粘稠且呈显蛋白色。而白带与雌激素作用有关,主要是输卵管、子宫内膜、宫颈、阴道的分泌物,正常量少无臭味,月经前后及排卵前后多,妊娠期间多。这时的子宫内环境为精子与卵子相遇受孕提供了最好的环境。你还会发现,在这个阶段更容易产生“性唤醒”。   

黄体破裂,表现各异   

黄体破裂是妇科里常见的急腹症,14岁到30岁的女性是高发人群,表现也有许多差异。可能表现为突然又轻微的腹部疼痛,这种黄体破裂后,毛细血管会自行愈合,流出的血液量少,也能被自行吸收。但有时则会表现较剧烈的腹痛,而且继发黄体内的血管破坏,使得血液流向腹腔,严重时会产生出血性休克,如果没有得到及时治疗,也会危及生命。     5921637622556844   

黄体破裂,严重时会产生出血性休克 | Pexels     

发生黄体破裂的原因主要有三类:    

1 自行破裂   

正常情况下,黄体内原本就有少量出血,但如出血太多,就可能发生自发性破裂。有解释说,血管黄体化期间由于凝血功能不全,才导致出血,因为出血使得黄体内腔压力升高,最终导致破裂。    

2 腹压升高   

当女性的腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,腹腔内压力会突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。  

3 滚床单引起  

 在性生活时,女生的生殖器官会很自然地扩张充血,等达到性高潮时,肌肉组织会呈现痉挛性收缩,黄体内的张力也被迫升高。如男朋友的啪啪啪动作太简单粗暴,女生下腹受到强烈冲击,也会导致黄体破裂。因此酣战之后,女生的小肚子有不正常的疼痛时,还是需要去医院看一看的。  

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关键词:
女生,破裂,卵泡,卵巢,黄体

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