答疑┃乳房疼痛，甚至能摸到肿块，严重吗？

       很多女性朋友都遇到过乳房疼痛，用手摸能摸到硬块，就会担心得乳腺癌了。其实乳腺癌的可能性不大，但确实需要引起重视，今天凤凰妇产医院的医生和大家聊一聊『乳房疼痛和肿块』常见的几种原因！

乳房疼痛的原因

01

荷尔蒙变化

        在一般情况下，刚开始来月经的少女往往会感到乳房疼痛。经前症候群（下腹膨胀、头痛及便秘，情绪不稳定，易疲劳、焦虑等）甚至可以在月经来之前就引起疼痛。当然，还有许多女性在成年后也会经常乳房疼痛。这就与体内荷尔蒙水平的剧烈变化有关，通常会在大姨妈光临后，胀痛自动消失。

02

怀孕胀痛

        当女性刚生完孩子，往往会出现乳房胀痛的情况，一般产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。要特别注意的是，如果疼痛太频繁、剧烈，或久久没有缓解，可能就是乳腺炎。

03

产后胀痛

       约80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块，有的肿块表面呈颗粒状。本病占乳腺疾病的2/3以上，好发于35～45岁，特别多见于高龄未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能障碍的女性。

04

乳腺增生

        乳腺增生是指乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。

05

乳腺炎

如果你的乳房泛红、疼痛，尤其是发热，那么极有可能是乳腺管阻塞，引起乳房发炎，也就是乳腺炎。

06

乳房嚢肿

       乳房嚢肿是一种因液体积累而在乳房内形成的嚢肿，可能只有一个或多个。这些囊肿往往是良性的，但是会引起乳房疼痛。如果它们是大的囊肿，你可以轻易触摸到，但有些需要做乳房B超检查才能看到。

乳房肿块的原因

乳房囊肿：

       经常被描述为圆形或椭圆形肿块，边缘清晰。乳腺囊肿一定要重视，如果囊肿很大且极不舒服。在这种情况下，抽取囊内积液会缓解症状。乳腺囊肿常发见于绝经前妇女，年龄在35~50之间。

皮脂囊肿：

       如果皮脂腺堵塞，可能会发生皮脂囊肿。皮肤下方会形成闭合囊。由于受伤或激素刺激，这些囊肿可能会变得更大。如果疼痛或不舒服还是可以请医师去除。

乳房脓肿：

       母乳喂养的女性更容易发生乳房脓肿。多半会很痛。但一般不会癌变，而是由细菌引起的感染。脓肿附近的乳房皮肤可能变红，或发热疼痛。

乳腺纤维腺瘤：

       主要为无痛性肿块，多为圆形或椭圆形，直径常为1～3cm，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连（即可以推动）。

导管内乳头状瘤：

       导管内乳头状瘤是在乳房的管道中发展的疣状生长。它们倾向于在乳头下发育。有时候会有血流出。年轻的女性往往有多个导管内乳头状瘤增长，而接近更年期的女性通常只有1个。

脂肪坏死：有肿块的同时，常在乳房有外伤，伤后早期局部皮肤略红，当脂肪坏死后，可产生酷似乳腺癌的局部表现，值得重视。

乳房脂肪瘤：

        乳房脂肪瘤是体表常见的良性肿瘤，多发生于经常熬夜、生气、饮酒、肥胖的女性群体，发病年龄以30～50岁多见。多为单个、圆形、生长缓慢的肿块，压迫时疼痛。

哪些肿块才可能是乳腺癌？

☉摸起来感觉坚硬、形状不规则，并且可能感觉到它黏在乳房内的皮肤或深层组织上一动不动。

☉通常不痛，特别是在早期阶段。仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

☉皮肤上溃烂，肿胀持续变大，乳头凹陷变形，特殊的分泌物，如果有伴随这些症状，就要强烈怀疑是乳腺癌。