《临床静脉导管维护操作专家共识》解读(2019)

每一根静脉导管的畅通，都凝聚着临床护士的心血！

2019年7月26日上午，《临床静脉导管维护操作专家共识》发布，中华护理学会静脉治疗专业委员会孙红主委带领全体编写专家开启发布仪式。孙红主委对“共识”的编写和应用做了解读，为大家简单介绍了共识制定的背景和共识的形成过程。共识的形成经历了严格的循证过程和多次专家论证会，凝聚了编写专家们辛勤的汗水和不懈的努力。

《共识》主要包括冲管和封管、敷料更换和导管固定、输液接头、导管拔除、教育培训、感染防控等内容。共识的发布对减少静脉导管相关并发症、延长使用寿命起着重要作用，为临床护理实践提供重要依据，同时开启了安全静疗的新篇章，为病人和静疗从业者的安全提供了双重保障。

（来源：中华护理学会）

护士是落实专家共识、实施临床操作的主体。维护静脉导管，保障患者疾病治疗生命线的畅通，护士责无旁贷！

护士在规范导管维护，对减少并发症、延长使用寿命中，起着重要作用。

每一根静脉导管都是保障疾病治疗的生命线，护士是落实共识的主体，作为静疗专科从业者，要将共识的内容不折不扣的落实和推广，只有这样才能将共识落地生根，真正成为临床护士的实践指导，充分发挥为病人静疗安全保驾护航的作用。

临床静脉导管维护操作专家共识（以下简称《共识》）

临床常用的静脉导管主要包括哪些？

1、         外周静脉导管（PVC）

2、         经外周置入中心静脉导管（PICC）

3、         中心静脉导管（CVC）

4、         输液港（PORT）等。

《共识》主要包括哪些主题？

主要有冲管与封管、敷料更换、导管固定、穿刺部位保护、医用黏胶相关性皮肤损伤、输液接头、导管拔除、教育培训、感染管理、并发症等主题。

具体包括：冲管；封管；敷料更换指征（时机）；皮肤消毒；敷料选择；导管固定方法；穿刺部位保护；关节固定；医用黏胶相关性皮肤损伤；输液接头；导管拔除；健康教育；感染管理；并发症。

《共识》摘要（具体内容很多，择其要点与诸君共勉）

采用正压封管方式进行封管，以减少血液反流入管腔，降低堵管、导管相关感染等风险。

维护人员的培训

导管维护人员应经过专业理论知识与技能培训，应具备识别导管相关并发症的症状和体征的能力。具体内容包括但不限于：

#导管装置的评估、护理；

#敷料的更换与导管的固定；

#冲管与封管；

#附加装置的更换与消毒；

#穿刺部位的保护；

#感染的预防与控制；

#导管拔除；

#患者健康教育；

#护理记录。

感染预防与控制

1、管理要求

2、手卫生

3、预防与控制

最后一点：导管维护必备之-导管维护评估清单

参考文献：中华护理学会.临床静脉导管维护操作专家共识

来源：中卫护研院   作者:纳洛酮

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