健康呼吸，慢阻肺患者康复操一起练起来

提到慢阻肺

人们的知晓率其实很低

很多人患了病却不自知

当出现呼吸急促、气喘时

很多老人会以为是衰老的正常表现

殊不知

这正是慢阻肺发病、加重的信号

针对慢阻肺患者吸入药物治疗方面，呼吸内科教授郑则广提出，提高吸入药物疗效的方法非常重要。他说，临床上由于患者吸入操作有误，导致虽然每天都在做吸入治疗，但病情却难以改善。

郑则广教授支招，首先，在做吸入治疗前要彻底排痰、清除气道分泌物；其次要保证吸气容量最大化。

因为吸入药物发挥药效的部位是在小气道，实现吸气容量最大化可使药物进入小气道的比例更大，且屏气时间足够长，达到的疗效也会更好。

可多练习彻底呼气和尽量吸气——练习彻底呼气，可以缩唇方式呼气，边呼气边收缩腹部、双肩关节内收内旋地缩胸，缓慢彻底呼气。呼气结束后，可练习做缓慢深长的吸气，边吸气边挺胸双侧肩关节外展外旋地扩胸。

统计资料表明，慢阻肺患者与无气流阻塞的患者相比，肺癌风险增加2～4倍。中度到非常严重的气流阻塞患者与轻度慢阻肺患者相比，发生肺癌的风险高出近3倍。此外，肺癌是慢阻肺患者的主要死亡原因之一，约33%的慢阻肺患者死于肺癌。郑则广教授分析，出现这样的情况，多数与慢阻肺和肺癌具有相同的高危因素有关。

郑则广教授表示，慢阻肺患者预防肺癌的方法与普通人无异，最好的预防措施（如同对慢阻肺一样）是预防吸烟，吸烟者应戒烟，而肺癌早诊断最关键的措施是45岁以上风险人群每年接受一次低剂量螺旋CT检查。除此之外，做好慢阻肺病情的管理工作、去除疾病高危因素，在一定程度上也能降低肺癌的发生风险。

除规律服药和吸入治疗外，建议慢阻肺患者还要自行进行排痰、呼吸肌肉训练、吞咽训练、全身运动康复锻炼等，对于活动受限者，可先进行拱桥运动、拉伸起坐、空中踩车的卧位康复操，再进行站立进阶康复操；此外还要加强营养，避免营养不良。 

重度-极重度高龄慢阻肺患者

卧位康复操