ICU医院感染暴发应急处置演练方案

2021
11/23

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ICU医院感染暴发应急处置演练方案

医院感染暴发应急处置演练方案

为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力,熟练掌握报告程序和控制措施, 按照三级综合医院等级评审的要求,拟逬行医院感染暴发应急处置演练,具体方案如下:

演练目的

(一检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方 面的准备情况,以便发现不足,及时调整,及时补充,做好应急准备工作。

二)通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

三)逬一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。

演练时间和内容

时间:2021x月x日x

地点:xxx会议室

内容:ICU发现MRSA (耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺部感染患者4例,疑为医院感染暴发。

演练部门组成及其职责

总指挥:xxx

专家组成员:xxx

参加部门:院感科、医务科、护理部、1CU检验科、总务科、药剂科、器械科、

预防保健科

参加入员:xxx

院感科:调查核实科室上报的医院感染暴发病例,逐级上报,并逬行流行病学、环境卫 生学监测(空气、物表、医务入员手),提出有效控制措施。

医务科:负责组织专家会诊,组织调配医护人员对感染病例实施医疗救治。

护理部:负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施和各项护理工作。

ICU:科室发现疑似医院感染暴发病例,立即上报医务科、感染科,并积极查找原因, 控制传染源,切断传播途径,救治病人,做好消毒隔离。

检验科:负责可疑传染源和医院感染病例病原学的检测。

总务科:负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理(指导保洁人员对地面、医疗废物的消毒 处理等)。

药剂科:负责保障各类药品的供应(根据病原学监测结果保证病人治疗用药和抢救用药)。

器械科:保障消毒剂、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供应(消毒液、帽子、口罩、 护目镜、隔离衣、面罩等)。

预防保健科:负责传染病的报告工作。

四、具体演练步骤

(-)演练人员准时到位,听候总指挥指令。

ICU科发现2021xx日相继发生MRSA肺部感染患者4例,痰培养MRSA 阳性,疑为医院感染暴发,电话报告院感科、医务科、护理部。

三)院感科接到ICU电话,即到ICU病房,从环境、物表、人员、操作程序等环节逬行采 样调查。

四)院感科与1CU初步判断为一起医院感染暴发事件,上报分管领导,启动应急预案。由 医务科、护理部、微生物室对本起事件逬一步调查。隔离病人、专人护理,医务科调集院内专家组逬行会诊,对怀疑患有同类感染的病例逬行确诊,研究治疗方案,积极救治病人。院感科12小时内上报(市卫生局、市CDC)

五)院专家组对本起事件逬一步调查:

1、查找感染源:4例病人均接受相同操作,2例气管插管,2例气管切幵,呼吸机辅助呼 吸。痰培养均为MRSA阳性。血清学鉴定为同源性。

2、危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感染暴发的特点呈外源性感染 引起,首先我们考虑:患者使用的医疗器械器具,环境卫生消毒不戸,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等因素造成感染暴发的可能性大。针对以上分析:我们对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手逬行采样,并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

监测采样结果:

(1)呼吸机管道采用一次性,操作肘戴无菌手套,监测培养无细菌生长,排除了由呼吸 机管道污染、消毒不件格引起的感染。

(2)吸痰管采用一次性,操作时使用无菌手套,监测培养无细菌生长,排除此操作引起 的感染;

(3)1CU为病区清洁,空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染;

(4)心电监护仪表面采样培养出MRSA,血清学证实与痰标本是同源。

3分析感染源、感染途径

环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面,物表清洁消毒不件格,医务人员 没有件格落实手卫生造成交叉感染。

4结论

本次为MRSA引起的医院感染,环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介。

(六) 采取相应控制措施

1挂蓝色隔离标识,件格实行接触隔离。

2加强医务人员手卫生和戸格执行无菌操作。

3加强环境、物品、物体表面的消毒。

4、严格执行标准预防各项措施(医生、护士、保洁员)。

(七) 总结

详细记录调查内容,写出调查报告,总结经验,制定防范措施,对医院感染暴发事件评估,撰写评估报告。

(八)上报卫生局和疾控中心

院感科整理调查资料,将感染暴发事件的调查处置全过程上报省卫生局和疾控中心。

(九)逬行演练点评。

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关键词:
消毒,演练,感染,暴发,医院

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