粉末化碎石的标准?
World J Urol . 2021 Jan;39(1):187-194. doi: 10.1007/s00345-020-03178-z. Epub 2020 Apr 8.
What is the exact definition of stone dust? An in vitro evaluation
目的:提出尿结石碎石术产生的结石粉末化的大小相关定义。
方法:结石粉末化化的定义为小到足以符合以下标准的颗粒:
(1)在 40 cm H2O 灌溉压力下自发漂浮;
(2)在10cm深的盐水溶液中平均沉降时间>2s;
(3) 可适合通过 3.6 F 工作通道进行负压吸引。
研究设置灌溉、沉淀和负压吸引以评估每个标准。主要结果是限制粒度符合所有三个标准。具有给定尺寸限制(≤ 2 mm、≤ 1 mm、≤ 500 µm、≤ 250 µm、≤ 125 µm 和 ≤ 63 µm)的结石颗粒来自激光碎石术,包括来自主要结石类型的样品:一水草酸钙、钙草酸二水合物、尿酸、碳磷灰石、鸟粪石、透钙磷石和胱氨酸。
结果:来自所有结石类型的所有颗粒 ≤ 250 µm 均符合定义结石化的所有三个标准,但鸟粪石除外,其阳性灌溉和沉降试验的尺寸限制为 ≤ 125 µm。
结论:≤ 250 µm 的尺寸限制似乎通常符合我们对结石粉末化化的定义,这是基于结石颗粒的漂浮和沉淀特性,以及通过输尿管软镜的工作通道完全可被完全负压吸引出。
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