冬季是肺病的高发季节
为生命呼吸
名医亲授
冬季常见肺病的防治
冬季是肺病的高发季节
无论是肺结节,还是慢阻肺
都给我们的健康
带来了很大的困扰
今天(11月17日)
是世界慢阻肺日、世界肺癌日
01
咳咳咳,喘喘喘
天气骤寒
“老烟枪”的慢阻肺又开始“作妖”了
前不久,53岁的李先生(化姓)
每隔一星期就要往当地医院跑
可是怎么挂水也不见好转
经东南大学附属中大医院
呼吸与危重症医学科王西华主任医师
层层“侦破”
最终发现一切竟是……
案例回顾
02
中年男子反复咳喘不见好
一查竟是肺癌作祟
李先生(化姓)是个老烟民了。五年前,受凉后便开始出现咳嗽、咳痰,伴气喘。在当地医院做了肺功能检查,诊断为慢性阻塞性肺疾病,并长期规律服药,定期随访。然而,最近李先生感觉自己的症状越来越严重,走几步路都喘得不行。每次到当地医院挂几瓶水后,就会“舒服”几天,但是不到一星期又“发作”了。于是,在朋友的介绍下,来到东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科就诊。
中大医院呼吸与危重症医学科王西华主任医师了解患者情况后,为患者完善了相关检查。在患者胸部CT中,王西华主任医师发现了“异样”,两肺气肿,肺大疱,但左下肺气肿尤为明显,根据影像学检查怀疑李先生肺部可能并发肿瘤了。经支气管镜超声探查,并刷检,最终明确诊断患者为左下肺鳞癌。王西华主任医师为患者制定系统化治疗方案,先进行化疗,待病灶缩小后,胸心外科专家为患者行肺叶切除术。目前,李先生已好转出院。
到底什么是慢性阻塞性肺疾病呢?
中大医院呼吸与危重症医学科王西华主任医师介绍,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。早期慢阻肺可能并没有明显症状,或者仅有咳嗽、咳痰,并不严重,容易被人们忽视。等到症状加重,甚至出现活动后胸闷气喘,再来就诊时,往往肺功能已经下降,日常活动受限,甚至产生合并症,严重影响患者的生活质量。因此,也常被人们称为“沉默的杀手”。
预防慢阻肺急性加重,警惕合并症
谈到慢阻肺的治疗,王西华主任医师表示,由于慢阻肺无法完全治愈,治疗后只能缓解症状,减轻疾病对肺部的进一步破坏,因此平时要注意预防慢阻肺急性加重。另外,对于已经患有慢阻肺患者来说,更要注意警惕合并症。慢阻肺通常与其他可能对病程产生重大影响的疾病(合并症)共存。
最常见的合并症包括肺癌、心血管疾病、骨质疏松症、抑郁症、焦虑症以及胃食管反流等。
高危人群注意及时筛查
专家提醒,无论暂时有无咳嗽、咳痰及呼吸困难的症状,对于高危人群来说,都需要定期进行肺功能检查。肺功能检查是诊断慢阻肺的必备条件,也是评估病情轻重的客观指标。
高危人群包括吸烟人群(尤其是每天一包,连续吸烟达20年)、40岁以上人群、有慢阻肺家族史、反复咳嗽咳痰,或长期接触职业粉尘和化学物品、厨房烟尘和燃料等人群。如果爬楼梯、做家务、走路时,出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况,要及时去医院进行肺功能检查。
特别提醒
肺癌在慢阻肺患者中很常见,往往是导致死亡的主要原因之一。
因此,建议因吸烟导致的慢阻肺患者每年都要进行低剂量CT扫描(LDCT)肺癌筛查。
【END】
小编团队
策划、审核 / 程守勤
文字、编排、摄影 / 王倩
校对 / 刘敏
中大医院新媒体工作室出品
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