“妇科第一瘤”,到底有多大危害?遇上了咋个办?

2021
11/17

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自贡市急救中心
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一提到子宫肌瘤

有经验的女性朋友都知道

只要自己没啥症状

定期随访就行

但不了解的女性朋友

可能就会吓一跳

“子宫上居然长了瘤”

“医生,是不是要割了”     

今天市四医院妇产科专家

就来给大家讲讲

子宫肌瘤的危害

如何预防子宫肌瘤

哪些子宫肌瘤不用管?

需要治疗的又该怎么办?     

       
       

多发子宫肌瘤没开刀没流血

3个月后复查缩小了92.3%

李女士因“经期延长、经量增多半年”曾到外院就诊,医生告知:她的子宫上长了许多肌瘤,最大右侧肌瘤约6+公分,其中有个大小约2+公分的肌瘤凸向宫腔内,手术难度大,需要切除子宫,但李女士保留子宫的要求强烈

经人推荐,她来到市四医院妇产科就诊。通过影像检查,医生团队经过专业问诊,发现患者已有贫血症状,多发性子宫肌瘤,其中有黏膜下肌瘤,且最大肌瘤已超6cm,应尽快手术以防贫血症状加重、宫腔感染等。

但如果直接进行宫腔镜取瘤+子宫肌瘤挖除术,手术难度较大,大出血的风险也高,于是经过充分讨论,与李女士沟通后,为其制定了海扶刀®灭活肌瘤治疗方案,并成功实施治疗,必要时再进一步行宫腔镜取出瘤体。

         
         

术后即刻造影见多发肌瘤均完美消融

治疗结束后李女士非常感谢医务人员,表示医护人员的专业、细致让她得到了优质的医疗服务。“手术没啥子感觉,下来就可以自己走路,这技术真的不错!”

           

在术后1个多月复查时,李女士右侧壁肌瘤已缩小89.5%、左前壁黏膜下肌瘤已排出体外。患者告知,排瘤时有轻微腹痛,少量阴道流血,没有其他不适。随后月经恢复正常,贫血也得到改善,生活质量显著提高。

到术后3个多月复查时,患者的右侧壁肌瘤已缩小92.3%,成功保留子宫            

       
     

子宫肌瘤有啥危害?

子宫肌瘤,堪称“妇科第一瘤”,女性从青春期到绝经后都可能长,多见于30-50岁妇女,30岁以上发病率高达20%。

作为良性肿瘤,子宫肌瘤一般不会发生转移和恶化。但是如果肌瘤太大、太多、长的地方不对,也会对身体造成一定程度的危害。

01

月经不调

       

随着肌瘤长大,子宫内膜会慢慢被撑大,影响子宫的收缩,从而可能导致月经紊乱。一般表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

02

腹痛及压迫症状

       

子宫肌瘤在体内生长,可能一部分女性会有下腹坠胀、腰酸背痛的感觉。如果肌瘤长到了子宫外,还可能会挤压直肠或膀胱,导致尿频、排尿困难或便秘等,引起腹部胀痛。

03

不孕

       

如果肌瘤往子宫内部生长,可能会挤压输卵管,阻碍受精卵着床,甚至导致不孕和流产。         

如何预防子宫肌瘤?

1.建议每年做一次妇科体检,如已发现有子宫肌瘤,但又没有明显症状,一般建议3~6个月复查一次,观察肌瘤变化情况。

2.养成良好的生活习惯

①早睡早起,保持作息规律;饮食清淡,保持均衡;

②适度运动,增强身体免疫力和抵抗力;

③保持平和、乐观的心态。

3.性生活、月经期间注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁,避免各种因素的感染。

4.做好安全的避孕措施,尽可能地避免意外怀孕,尽量不用紧急避孕药物,避免人工流产。          

哪些子宫肌瘤要做手术?

有以下情况者,需考虑手术治疗:

1.因子宫肌瘤导致的月经异常、贫血;

2.短时间内肌瘤体积迅速增大,肌瘤压迫膀胱、直肠,突发下腹痛,怀疑有变性;

3.因肌瘤造成不孕或反复流产,有生育要求且肌瘤直径大于4cm;

4.妊娠合并子宫肌瘤应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母胎情况,若出现异常情况需手术治疗。         

治疗子宫肌瘤的手术有哪些?

1.肌瘤切除手术:年轻,子宫肌瘤数目少,希望保留生育功能。

2.子宫切除手术:不需要保留生育功能,肌瘤数目多,巨大子宫肌瘤、怀疑有恶变者。

3.高能聚焦超声(海扶刀):在超声或磁共振引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,导致其坏死,逐渐吸收和瘢痕化,是一种无创的治疗方式,适用于要求保留子宫的患者。


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(视频来源于网络,如有侵权请联系删除)     



敲重点

自贡市第四人民医院妇产科自引进海扶刀®设备以来,成熟开展子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫切口瘢痕妊娠、宫角妊娠、胎盘植入、腹壁子宫内膜异位症、乳腺纤维瘤及肝脏恶性肿瘤等多种疾病的聚焦超声消融手术治疗,治疗总量已达3000多例,成功帮助患者保住了器官,让患者免受开刀的痛苦。     

作者:妇产科 黄霞

编辑:周燕
审核:刘文英 李华

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关键词:
患者,肌瘤,子宫,手术,治疗

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