为什么俄罗斯猛喝酒却很少有肝癌，我们却不行？

在俄罗斯海参崴，有一个很漂亮的玻璃海滩。

海滩上有数不清的磨砂色或透明彩色的“石头”，吸引了大量游客前来观赏。

但这些“漂亮石头”可不是纯天然的，而是伏特加和啤酒等一些酒的酒瓶。

80多年前，这里曾是苏联时期工厂倾倒废弃酒瓶和瓷器的地方。

大量酒瓶被倾倒在此，绵延数公里，让人根本不敢涉足。

80多年后，经过大自然的洗礼，这里变成了一片闪闪发亮的五彩海滩。

从绵延的玻璃海滩也不难看出，战斗民族的喝酒能力是真的强啊！

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根据俄罗斯本土的相关统计，在1940年~1980年这40年间，全苏联人口增长了35%，而同时期苏联的酒精饮料产量增长了700%。

1980年，苏联人均酒精消费量（按100%纯酒精计算）约为8.7升/人，全国国民中更是有超过4000万人酗酒。

俄罗斯常年冰封，喝酒能御寒取暖，因此成为了人们能在如此恶劣的环境下生存的法宝。

再加上冬季漫长，极寒天气也不适合农业生产，吃饱了没事儿干，除了喝酒也没别的娱乐了，所以这也是为什么俄罗斯人的酒精摄入量一直位于世界前列的原因了。

我们常说「喝酒伤肝」，但如果仔细看世界卫生组织发布的的全球肝癌发病率地图，你会发现酷爱喝酒，而且是喝烈酒的俄罗斯人，肝癌的发病率却不高，而且比中国低了好多级。

如果喝酒真的伤肝，那么俄罗斯肝癌的发病率应该很高呀？

难道战斗民族是有什么过人之处？ 

其实和中国相比，俄罗斯之所以肝癌发病率少，最主要的一个原因就是俄罗斯慢性乙肝病毒感染少。

大量科学研究都证明，喝酒和肝癌有密切的关系，这点毋庸置疑。

但从绝对风险来看，肝癌的第一大风险因素并不是酒精，而是慢性肝炎病毒感染，尤其是乙肝！ 

慢性乙肝病毒感染会导致肝脏的持续损伤，带来更多基因突变和炎症，这就大大增加了患肝硬化和肝癌的风险。

从下图中不难看出，俄罗斯的慢性乙肝病毒感染率比中国少得多，这也就是他们虽然爱喝酒，但肝癌少的一个重要原因。

在感染了乙肝病毒的情况下，如果再叠加其他风险因素，患肝癌的风险就会翻倍增加，所以慢性乙肝病毒携带者，千万不能喝酒。

中国的肝癌患者中，男性远高于女性，一个重要原因就是很多肝癌患者明明是乙肝病毒携带者，却非要喝酒。

乙肝和酗酒叠加产生肝癌的巨大风险，最好的例子就是中国北边的邻居：蒙古。

蒙古是全世界肝癌发病率最高的国家，没有之一。

主要原因就是蒙古人不仅和俄罗斯人一样爱喝酒，而且还是全世界慢性乙肝感染率最多的国家之一。

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俄罗斯肝癌少的第二个原因，是基因好！

这并不是说他们是人类高质量人种，而是从喝酒的角度而言，俄罗斯人喝同样多的酒，没有中国人那么容易致癌。

因为俄罗斯人喝酒不脸红！

事实上，喝酒「上脸」是一部分东亚黄种人（尤其是中国南方人）特有的一种表现。

它是由于遗传了一种特殊的乙醛脱氢酶基因突变而导致的。

酒精被喝到体内后，会被代谢成乙醛。

乙醛被世界卫生组织定位一类致癌物，对许多器官，尤其是对肝脏都有毒性。同时它能舒张血管，导致脸红筋涨。

如果喝酒脸红，没那么就表示体内乙醛含量超标了。

携带乙醛脱氢酶突变的黄种人，喝酒后体内乙醛含量会显著超过正常人，因此致癌风险显著更高。

俄罗斯人没有这个基因缺陷，所以整体的肝癌风险要低一些。

在喝酒致癌方面，很多中国人真的是输在了起跑线上。

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如果没有乙肝病毒感染，喝酒也不脸红，是不是就意味着可以随便喝酒呢？

当然不是！

不管基因多好，喝酒对身体健康都是有害而无一利的。

事实上，最近10多年，俄罗斯的肝癌发病率也是一直在持续攀升，已经翻了一倍以上，引起了很多人的关注。

因为酒精进入体内之后主要是通过肝脏进行代谢，因此长期摄入酒精不仅会对肝脏健康带来很大的负担，甚至会增加肝癌的发病率。

根据原发性肝癌诊疗规范（2019版）建议，肝癌高危人群至少每半年要进行一次检查。

检查项目见下表：