冬季皮肤瘙痒难耐?一文解决

2021
11/17

+
分享
评论
基层医师公社
A-
A+

秋冬季皮肤干燥瘙痒,怎么办? 。

22841637103822122

秋冬季皮肤干燥瘙痒,怎么办?

来源 | 医学界皮肤频道

作者 | 唐教清

一到秋冬季节,很多人就会出现皮肤干燥、瘙痒,尤其是小腿,  这是一种叫做“乏脂性湿疹”的典型表现。 乏脂性湿疹  也叫做干性湿疹  ,这虽然是个小病,但对我们的生活和睡眠还是会有明显的影响。 因此,正确认识和处理乏脂性湿疹尤其重要,笔者  整理了一份乏脂性湿疹的问答集锦,送给每一位备受困扰的人。

 乏脂性湿疹有哪些表现?

  答:  主要表现就是特定部位的皮疹并伴随瘙痒。虽然皮疹可以发生在任何皮肤部位,但最常见的是小腿的前外侧,其次是背部、躯干、大腿和手臂等部位。 皮疹主要有皮肤干燥、开裂和皮屑  (鳞屑)  。一开始一般是皮肤干燥,看上去皮纹很明显。随着病情加重,皮肤会开裂并产生裂隙。其中裂隙是皮肤表层失去水分引起的。裂开的皮肤往往是呈多边形或曲线外观。  

乏脂性湿疹常见吗?有哪些特点?

  答:  乏脂性湿疹常见,并且“老少咸宜”。不过老年人群出现乏脂性湿疹的比例更高。有数据显示,高达70%的老年人群有这个皮肤问题,这种湿疹荣获了“老年人最常见的湿疹”称号。  

 乏脂性湿疹就是干燥引起来的吗?

  答:  是,又不是。 其实,乏脂性湿疹一般都是气候干燥引发的,因此它在冬季和寒冷干燥的气候更为常见。此外,室内取暖也会降低湿度,导致皮肤容易失去水分,进而出现皮肤干燥。 然而,另一方面,也有其他因素与乏脂性湿疹有关,例如皮脂腺和汗腺减少  (老年人群)  、摩擦皮肤、长时间/频繁洗热水澡、滥用去油产品。 此外还有其他不太常见的原因,例如营养不良  (缺锌或缺必需脂肪酸)  、甲状腺功能减退、用药  (利尿剂、维A酸类和抗雄激素药物)  和恶性肿瘤等。  

 乏脂性湿疹是怎么发生的?

答:患有乏脂性湿疹的人,皮肤角质层中的游离脂肪酸含量减少。游离脂肪酸减少也会引起皮肤更容易失去水分,失水的程度是正成人的75倍。当皮肤表层水分流失过多之后,皮肤的角质层就容易开裂。有时候裂隙比较深(或抓伤),会影响到皮肤深层真皮的毛细血管并引起轻微出血。另一方面,干燥会引起瘙痒,瘙痒就会抓挠,甚至出现“越抓越痒,越痒越抓”的恶性循环。  

 到底该怎么治疗?

  答:  简言之,治疗重点是防护、保湿和用药。 

1)防护:  尽量减少和避免引起/加重乏脂性湿疹的相关因素:在干燥环境中使用加湿器;适当降低洗澡频率;少用碱性肥皂等产品洗澡;避免过度抓挠;减少机械刺激和热刺激  (热容易引起瘙痒)  ;必要时停用相关药物;变回年轻人。 

2)保湿:  保湿霜/润肤霜对改善皮肤屏障、减少皮肤失水很重要。可以优先选择偏稠厚、油腻的产品,例如凡士林。保湿产品有必要每天使用2次甚至更多,同时在洗澡后需要及时涂抹,目的是保持水分。 

3)用药:  比较轻微的可用弱效糖皮质激素  (常简称“激素”)  ,如地奈德、丁酸氢化可的松乳膏。严重的有必要外用中效或强效糖皮质激素,如糠酸莫米松、氟轻松和曲安奈德等。此外,外用糖皮质激素的时候也需要使用保湿霜。有观点认为,不论哪个先用,都不影响治疗效果。  

一定要用药吗?可以不用激素吗?

  答:  不一定要用药。如果防护和保湿后乏脂性湿疹可以自己改善和消退,就没有必要用药。如果用药,最推荐的还是外用糖皮质激素,它的效果比较好,规范使用的时候安全性也可知、可控。如果瞎折腾,换成其他药物,反而无法预测治疗的效果和/或安全性。  

 需要忌口吗?

 答:没必要。乏脂性湿疹和饮食没关系,忌口也治不好它。  

什么情况下需要就医?

答:如果存在下列情况,建议就医咨询: 

1)不确定诊断:  乏脂性湿疹可能与其他皮肤问题相似,例如鱼鳞病、淤积性皮炎、钱币状皮炎和接触性皮炎等。不确定诊断时,有必要寻求专业评估。 

2)不确定如何治疗:  乏脂性湿疹有轻有重,需要一定程度的个体化治疗。 

3)治疗效果不好:  如果按照常规方案进行治疗后效果不好,需要就诊重新评估诊断和治疗方案。 

4)出现新的问题:  乏脂性湿疹可能会出现其他问题,例如抓挠后的感染、皮肤破损后出现新的皮炎  (如刺激或者过敏引起来的接触性皮炎)  。如果出现化脓、持续渗水和结痂、出现大片发红等情况,需要就诊评估。

本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
关键词:
出现,干燥,皮肤,湿疹,治疗

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!