PPT课件|一文带你快速掌握胃部超声技术

患者因素：     

饱腹（例如急诊手术）     

已知会延迟胃排空的疾病和症状         

· 糖尿病         

· 颅内压升高         

· 裂孔疝         

· 胃肠道梗阻         

· 反复反流         

· 消化不良症状         

· 食道疾病（如贲门失弛缓症、小袋等）     

上消化道手术史     

接受阿片类药物或其他药物延迟胃排空      

孕妇     

病态肥胖 

手术因素     

上腹部手术     

截石位或低头位     

腹腔镜胆囊切除术 

麻醉因素    

麻醉不充分    

间歇性正压通气，尤其是气道压力高时    

长时间的麻醉（有证据吗？）    

麻醉苏醒前去除气道设备 设备因素    

气道装置插入不正确    

没有吸引设备    

低密封口咽部    

声门上设备的低容量

蓝线：扫描平面

A：胃窦；Ao：主动脉；L：肝脏；P：胰腺  C：结肠 SI：小肠；

Sma：肠系膜上动脉；Smv：肠系膜上静脉；

根据Perlas分级与胃窦面积两者评判。其中，Perlas分级内容包括： 胃窦0级: 两个位置胃窦扫描都为空,提示没有胃内容物; 胃窦1级: 仰卧位排空,右侧卧位时可以看到胃内液体，提示胃内小容量的液体，75%的患者胃内液在100ml之内; 胃窦2级: 在两个体位下都可以看到明显的胃液存在，提示大量的胃液状态，75%的受试者在胃窦2级时有100ml以上的胃液。

完