国家再发文，每个县要有1家标准化的危重新生儿救治中心

记者：高路

来源：健康县域传媒

为更加完善覆盖城乡的儿童健康服务体系，进一步加强基层儿童健康服务网络，增强儿童医疗保健服务能力。日前，国家卫生健康委发布的《健康儿童行动提升计划（2021-2025年）》（以下简称《提升计划》），共分为四部分，对实施过程中遵循原则、计划目标、具体方法等方面提出明确要求。

在此之前据全国妇幼健康监测，自实施第一周期《健康儿童行动计划（2018-2020年）》以来，全国各地儿童健康服务体系得到明显加强，儿童死亡率明显下降，尤其是2020年，与2017年相比，婴儿死亡率下降20.6%，5岁以下儿童死亡率下降17.6%。这是该《提升计划》继续推进下去的主要动力。

《健康县域传媒》通过梳理发现，该《提升计划》要求各地开展健康儿童行动要以预防为主，推动以治病为中心向以健康为中心转变，做到防病与治病相结合，加强农村地区儿童健康工作，缩小城乡、地区之间差距，动员全社会力量，共同保障儿童健康，到2025年，新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下，乡（镇、街道）适龄儿童免疫规划疫苗接种率在90%以上，儿童常见病、肥胖、贫血等疾病及健康问题得到有效防治。

具体任务上有7项重点：

1.加强危重新生儿救治网络建设。

要完善省、市、县三级危重新生儿救治网络，健全上下联动、应对有序、运转高效的危重新生儿救治、会诊、转诊网络。重点加强中西部危重新生儿救治中心和转运体系建设。开展危重新生儿救治网络建设质量评估，每个县域内均有1家符合质量评估要求标准化的危重新生儿救治中心。

2.建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。

推进出生缺陷防治服务，扩大新生儿疾病筛查范围，逐步将先天性髋关节脱位等疾病纳入筛查病种，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。新生儿先天性心脏病筛查覆盖所有区县，筛查率达到60%以上。

3.加强儿童健康管理。

以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、听力障碍评估为重点，积极推进国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率分别保持在85%以上和90%以上。将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，鼓励设立多种类服务包，提供多元化、多层次、个性化儿童保健服务。推动妇幼保健机构、儿童医院、二级以上综合医院、精神专科医院开设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神心理专科建设，促进儿童心理学科发展。

4.加强儿童早期发展服务阵地建设。

对0～3岁处于婴幼儿期的早期儿童，各机构要开展宣教活动，对婴幼儿养育照护加强指导，对留守儿童等弱势群体实施农村儿童早期发展项目，促进儿童早期发展服务均等化；关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制，每个县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地。

5.加强儿童中医药服务。

随着中医药服务以及信息化的不断开展及提高，各医疗机构诊疗水平也不断得到提升，《提升计划》提出在全国县级以上公立中医院普遍设立儿科，有条件的地市级以上中医院应当开设儿科病房；妇幼保健机构、儿童医院、精神专科医院等要开设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神心理专科建设；加强对基层医疗卫生机构的业务指导，提高基层医疗卫生机构中医师的儿童保健和儿科诊疗服务能力。鼓励家庭医生开展中医治未病服务。

6.强化基层儿童保健服务网络。

加强以县级妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设。开展儿童保健门诊标准化建设，提升儿童保健服务质量。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科、儿科门诊、儿童预防接种门诊有机整合，优化功能布局，丰富内涵，推进儿童健康全过程管理和服务。开展基层儿童保健人员培训，加强基层儿童保健服务队伍建设。

7.健全儿童健康服务信息化平台。

加强区域妇幼健康信息平台建设，完善儿童健康信息标准，推进儿童健康信息互联共享。提高基层医疗卫生机构信息化水平，鼓励有条件的地区为基层医务人员配备智能化移动服务终端设备，提高服务质量，减轻基层负担。积极推进母子健康手册信息化，加强实时动态儿童健康管理。

开展线上儿童健康评估和指导。推进预约诊疗、诊间结算、移动支付、检验检查结果线上推送与查询等智慧服务，提高就医体验。广泛开展远程会诊、线上转诊、远程培训和指导，促进优质医疗资源下沉。推动利用5G技术、可穿戴设备、人工智能等新技术开展儿童健康监测与管理，创新儿童医疗保健服务模式。

点击下方阅读原文查看全文

责任编辑：孙丽红

审核：汪言安