我在基层建功立业丨瑞安市人民医院施昌盛：不遗余力强“介入”

记者：裴燕 陈驹

来源：健康县域传媒

《完胜！一位介入医生与巨大肝癌患者的八年“抗战”》，这是浙江省瑞安市人民医院微信公众号上近日发布的一篇新闻标题。单从标题来看，很多人的关注点会聚焦在下面几个词语上：

巨大肝癌：肿瘤到底有多大？会给患者的生活带来哪些影响？

八年“抗战”：仿佛带人穿越过患者在生死边缘苦苦挣扎的时空。

完胜：又是事件“喜大普奔”的关键。

与这三个词相比，“介入医生”一词显得并不那么突出。但当文章发布后却引起了广泛关注，底部留言中都在为介入医生超强的医术和仁心仁德点赞。

这不免让我们对县级医院中的这一稀有学科产生好奇，更是对介入医生能治疗哪些疾病？有哪些诊疗技术？能为患者和医院带来哪些便利？当前科室发展又存在哪些难题和挑战等等产生 疑问，为此，健康县域传媒记者特意采访了瑞安市人民医院介入血管外科主任施昌盛，了解他带领下的介入科如何发展壮大，成为全国县级医院在这一领域的佼佼者。

1

32岁，最年轻的科主任

施昌盛出生于1984年，在浙江省平阳县的一个农村长大。在家长的观念中，教师、医生、公务员是最受认可的职业，希望他将来能三者择一。  

“那时候的农村医疗卫生条件比较落后，一个人得病往往能拖垮一家人。”年幼的施昌盛曾目睹过很多这样的悲剧。耳濡目染之下，他渐渐有了救死扶伤的梦想。2002年高中毕业时，他报考了温州医科大学临床专业，并以优异的成绩如愿以偿地投入了医学的怀抱，潜心学习医学知识。

2007年，他大学毕业，本来打算继续读研深造，也收到了心仪院校的研究生录取通知书，但同时，他还收到了瑞安最好的医院——瑞安市人民医院介入科的入职邀请。这让一起毕业的同学十分羡慕，却让他陷入深深地思索。

“医学知识可以在实践中逐渐积累，只要自己处于不停学习的阶段，读研什么时候都不晚。”经过一番考量，他最终选择了先就业。“介入医学是一个新兴的学科，瑞医在这方面起步比较早，也做出了很多成绩，我想在实战中施展自己所学，也想为科室建设出一份力。”

2010年，他又攻读了研究生。2016年，他32岁，依靠过硬的专业技术和丰富的诊疗经验，成为瑞安市人民医院最年轻的科室主任。施昌盛谦虚地说：“其实这并没有什么值得称道的，当时包括老主任在内，共有三位同事离开了科室。院方领导找到我，希望我能带领科室恢复以往的荣光。”

2

历苦寒 散梅香

施昌盛回忆，从2007年入院到2016年的这十年间，他在实践中进取，提高技术水平，尽全力对待每一位病患。“这些都是医生的本职工作，并没有太大的压力。 但当上科主任之后，就觉得压力陡增，处处是考验。”

“不夸张地说，当时介入科面临的局面就是‘内忧外患’。内部，人才流失，技术断层。7人配置的科室只剩下4人，还有一名刚入职的医生在轮转。外部，有领导和科室建议将病人分流来减轻我们的压力。而一旦走上这一步，我们就很难再强大起来。另外，介入科还是一个高风险的科室。”如何扭转这种局面，对于一个刚担任科主任的年轻人来说，压力可想而知。

怎么办？除了“拼了”之外，他们也想不到别的出路。“那时候，我们三四个人负责一个病区，要做手术，要应付急诊，要值班。经常是24个小时值班在岗，48个小时出不了院门。我们还要抓住一切机会，外出学习，外请专家，挤出时间来提高自己的技术。”施昌盛总结，“这是最艰难的阶段，也是发展的第一阶段，我是临危受命，整个科室都是以院为家。”

就这样，靠着兢兢业业的精神，施昌盛用一年的时间，带领科室摆脱困境，进入了第二个阶段——高速发展的阶段。“每个人成长都非常快，业务熟悉了，业务量增加了，科室工作重新步入正轨，各种高难度的手术也能够开展了。我们的进步得到了院方的认可，很多科室开始把病人介绍给我们。”

2019年前后，科室进入发展的第三阶段，“厚积薄发，成果斐然。”在采访中的过程中，明显能感觉到施昌盛是一个很谦虚的人，但回顾多年的努力，他认为科室配得上这8个字。“最近这三年，科室相继获得了很多荣誉，包括院方颁发的先进科室和平安科室、科研工作先进科室、护理治疗先进科室，还有温州市市级学科建设最高荣誉——温州市重点学科群等，挂满了荣誉墙。”

2021年11月7日，科室还牵头成立了瑞安市门静脉高压专科联盟，施昌盛担任副理事长兼秘书长。“目前，我们科室正在积极申报省级重点学科，从医疗水平、业务量等各方面来说，值得一试。”

施昌盛自己也荣获了不少荣誉称号：在省里，获得了“浙江省医坛新秀”的称号；在院里，已连续两年获得中层“先进工作者”称号，同时担任很多国家级、省级、市级的学术任职。今年，还在医院举行的“比学赶超”活动中，作为优秀科室带头人，在外科系统中，第一个上台分享学科建设经验。

在科研方面，施昌盛也没有落后，目前，主持省自然青年项目1项，省卫生厅项目1项，省医学会临床科研基金项目1项，温州市科技局项目2项，瑞安市科技局项目2项，发表论文27篇。“今后，我们还打算建一个重点实验室，让更多科研项目在这里落地开花。”

5年时间，施昌盛带领的介入团队，历经一番“苦寒”，终于散发出了“阵阵梅香”。 

3

靠技术赢得信赖

大众观念中，大城市的医疗水平要比县域内好得多，所以一旦患上重大疾病，很多人的第一选择是去大城市治疗。

文章开篇提到的“八年‘抗战’”案例，就很有代表性。案例中的陈老伯在2013年初检查出患上肝癌，且为13公分的巨型肿瘤，他在经历过仓皇无措的阶段后，首先抱着“救命的希望”到上海就诊，做了介入手术，但术后康复并不理想。他听说瑞安医院的介入科有着20多年的经验，又抱着“试一试的心态”前来求医。

施昌盛、护士长罗雅与患者合影

两相比较，被寄予厚望的大城市医院让陈老伯心灰意冷，而想着去试一试的瑞安医院却让他重新焕发了生命的活力。

对于重症患者首选大城市的动机，施昌盛十分理解，“因为患者都想得到更好的治疗，但我并不认为去大城市就更好。首先，县域内的医疗水平不一定比大城市差，尤其是一些重点科室，完全不输大城市的水平。其次，重症患者术后需要长时间的康复治疗。这一点上，在县域就医优势更明显。”

陈老伯的治病经历让施昌盛感触颇深：“患者不来找我们，无非就是两方面原因，一是认为我们水平不行，二是不知道我们很行。”

从第一个层面来说，瑞医介入科无疑是值得信赖的。医院于1994年开展介入治疗，是浙江省内最早一批开展介入治疗的医院。2007年成立介入科，2012年拥有介入病区，拥有丰富的诊疗经验和技术过硬的医护人员。

从2016年到现在，瑞医介入科每年都要接手平均1000台以上的手术，这一数据以每年10%左右的比例稳步增长，且从来没有出现过医疗事故。“医生与其他职业不同，我们的职责事关生与死，医疗安全是院方对我们最大的考核，也是我们最关注的。”

在医护人员技术水平方面，施昌盛认为就医患者尽可放心，“小型手术的操作医生至少具备一两年的临床经验；难度中等的手术要求医生有不下四五年的经验；难度最大的手术，操作医生需要具备至少十年的基本功。”

从第二层面来说，“我们要做一些宣传，让县域内的百姓都知道我们，让他们少跑冤枉路。”为了提高科室的知名度，施昌盛会在工作之余安排一些线上线下的讲座，也会经常参加义诊活动。此外，他还开通了微信视频号和抖音号，为介入治疗和科室做宣传。目前，抖音号“介入-血管医生施昌盛”的粉丝数量已接近10000人。 

4

“介入”无处不在

技术水平越来越强，科室管理得心应手，整个介入科蒸蒸日上，患者也是赞不绝口。然而施昌盛并不满足，作为学科带头人，他还忧心介入科发展的大环境。

从患者层面来说，很多人都不知道“介入科”，在选择就诊科室的时候也会优先选择对应的临床科室。“因此，我们科室的病人大部分是从别的科室转诊过来的。但事实上，介入治疗已成为和内科、外科并列的第三大临床治疗手段。”

在施昌盛的抖音号上，第一条视频就详细介绍了介入治疗技术。“和传统的医生不同，介入医生借助影像设备，仿佛拥有了透视眼，能清晰地看到人体的器官，直接对有问题的器官进行治疗。其优势在于精准，像导弹一样，能避开要害精确打击病灶，而且微创手术不用开刀，十分快捷，也便于术后恢复。”这段话，施昌盛大概科普过很多遍，记者采访时得到的答案和抖音视频上几乎完全重合。

为了让介入科更贴近大众认知，让患者都知道科室的诊疗范围，今年年初，施昌盛给科室改了个名字，将“介入科”更名为“介入血管外科”。“当前，人口老龄化越来越严重，血管性的疾病越来越多，这能让有需要的患者更容易找到我们。”

不仅是患者，很多医护人员最开始也不了解介入治疗，施昌盛回忆，2016年刚当上科主任的时候，他首先就是到医院的各科室去宣传介入治疗的优势。

介入治疗涉及的范围非常广，“脑出血，咳血，咯血、尿血等血管破裂的情况，我们可以直接找到出血管道进行治疗；下肢动脉闭塞、深静脉血栓、食管堵塞、肠道堵塞、胆道堵塞等管道堵塞的情况，我们可以精准疏通。在肿瘤治疗方面，介入医生更有发言权，我们可以直接找到并堵塞肿瘤的营养血管，让肿瘤饿死，还可以用发热的穿刺针直接穿透肿瘤，将肿瘤烧死。”身为一名介入医生，施昌盛很骄傲，“从内到外，从头到脚，介入诊疗无处不在。” 

5

介入科值得拥有

当前，很多医院都没有成立专门的介入科，仅仅把介入治疗当做一项技术，也有很多医院还没有引入介入技术。

事实上，建设介入科对一个医院来说意义重大，“就拿我们科室来说，经常需要配合其他科室做一些他们做不了的手术。这不仅能提高医院的就诊量，还能帮助医院留住患者，让患者能就近得到诊治，一举多得。”这也符合瑞安市人民医院的宗旨：以专业精神和人文理念为区域人群提供安全，有效和便捷的医疗及预防保健服务。

“而且除了做手术之外，介入术后的康复也在介入医生的职责范围内，我们要长时间追踪病人的康复情况，尤其是一些重大疾病，要为患者提供长期的治疗方案。”所以说，医院很有必要成立专门的介入科室，配备门诊、诊疗设备和住院床位等基础设施。

关于科室今后的发展方向，施昌盛进行过很多思考，“学科带头人一定要具备超前的眼光，要能看到时代的发展和疾病谱的变化，今后我们会重点发展一些亚专科，更加关注血管方面的介入治疗。同时，除了一些高难度的手术之外，还要多做一些基础手术，把质和量都提上去。”

对一个“零介入”的医院来说，如何建设介入科呢？可以打包引进吗？针对记者的提问，施昌盛回答:“打包引进固然可行，但并不现实，可以从培养科室带头人做起，稳扎稳打，徐徐图之。”

如果介入技术在周边县域得到普及，那会不会降低瑞安医院的竞争力呢？“这个问题无须担心，我们不会把技术藏着掖着，只要大家想学，我们会全部分享出来。”作为学科带头人，施昌盛真心希望介入科能够得到更多的支持，快速发展。

但站在医院科主任的角度，他又补充道，“瑞医介入科不怕竞争，因为我们所有人都在坚持学习，持续进步， ‘人无我有’的优势并不值得夸耀，‘人有我精，人精我强’才更能体现我们的竞争力。”

责任编辑：裴燕

审核：富谷

打赏