居家患儿如何管理好哮喘

哮喘患儿如何正确

使用峰流速仪？

肺功能测定是儿童支气管哮喘诊断中的常用指标，同时对病情分级、指导用药都具有非常重要的临床意义。最近国内新冠疫情在小范围内反复出现，大家需尽量减少外出频次，避免感染的风险。对于哮喘患儿来说，定期随诊，进行肺功能检查遇到了问题，无法随时了解病情变化，然而峰速仪的使用可适当弥补这一不足。

  峰 速 仪    

目前市面上的峰速仪主要有机械式和电子式两种类型，临床上使用更多的是机械式。峰速仪是对儿童呼吸峰流速（PEF）进行测定，PEF是哮喘患儿衡量哮喘控制情况的一项重要参考指标，对哮喘的管理具有重要意义。峰速仪使用简便，可在家中监测儿童PEF指标，随时监测病情变化，提高儿童哮喘的自我管理水平。

  1   

机械式峰速仪操作方法 

1、峰速仪的安装：

 将透明口含器中较粗的一端与峰速   仪圆形接口处连接；

2、使用前校对：

将峰速仪的红色游标指针轻轻拨到“0”的位置，水平放置，手指

勿挡住指针；

3、峰速仪的使用：

儿童取直立位，先平静呼吸数次，后吸足气、憋住，将峰速仪口含器水平放入口中，注意用嘴唇包紧口含器、 四周不要漏气，立即以最大力气和最快的速度将气体呼气，用力将气体快速呼尽；

4、记录单次数据：

这时请将红色游标指针所指的刻度处的数值记录下来，便是儿童此时的最高呼气流量值，记录后将指针拨到“0”的位置；

5、重复测量：

连续三次重复以上动作，取最大值进行记录。

2  

PEF的预计值是怎么计算的?  

男孩：5.20×身高（cm）-427.1

女孩：4.94×身高（cm）-399.8

3    为进行PEF检测的时间      

每日早晚各一次，如早晚6点或起床后与入睡前，此时间对患儿的日常生活影响不大，容易被接受；

4  

PEF检测结果判断

绿区：病情比较平稳；

黄区：提示有轻度至中度的气道阻塞，病情有波动，加用β2受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂）、对症治疗后，PEF改善至个人最佳值的80％以上，可继续治疗。

红区：阻塞程度比较重，病情加重，比较危险，立即用β2受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂），立即到医院就诊。

5  

机械式PEF的记录—纸质日记卡

横 轴：日期（早、晚测量时间点）

纵 轴：所测数值

蓝色箭头：提示病情有变化

THE END