开车睡觉的人，会怎么样？

黑夜中，鼾声震天。

妻子躺在床上，有些无奈地看着睡得很香的丈夫，想要叫醒他，犹豫了一下，又默默地背过了身。让他多睡一会儿吧，她这样想着。养一个家不容易，打鼾也没有什么大不了的。

 受访医生 | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科 主任医师 郭兮恒

文 | 一心一医

监制 | 黑凤梨

老刘（化名）今年32岁，与妻子结婚已经快十年了，身体平日很健康，工作也很努力，总之就是什么都好，就是晚上睡觉总是打鼾。有时候妻子受不了的时候，就会去其他房间睡。但两人感情好，妻子也容忍了这一点，并没有太过计较。毕竟是小事嘛……

但是，打鼾真的是小事吗？

那一天，夫妻两人像往常一样出门。老刘熟练地开着车，载着妻子在车来车往的街道上，按照熟悉的路线不断行驶。“又是红灯……”前面的灯慢慢变红，老刘将车停在红绿灯前，微微低头。妻子看着车窗外不断流动的人群，有些出神。

直到过了一会儿，从后方传来的刺耳的滴滴声让她发觉，前方的红绿灯已经变绿，但老刘并没有开动车子。“喂，老刘，你怎么不走？”妻子回过头道。老刘低着头默不作声。也就是在这个时候，妻子仔细一看，才发现丈夫闭着眼睛，伴着轻微的呼吸起伏声，竟然睡着了！

开车打瞌睡

“老刘，你没事吧？快醒醒！”妻子连忙拍着老刘的背。老刘一个激灵，晃了晃头，有些迷茫地睁开眼睛。“咋啦？”老刘呆滞了一刹那，然后回想起来发生了什么，连忙启动车子，向前开去。

妻子缓了一口气，不过旋即有些担忧地看着丈夫：“咋回事啊，老刘，你咋开着车就睡着了？”老刘握紧方向盘，满不在乎地打了个哈欠。“应该是昨天晚上没睡好吧，有点瞌睡。”妻子想了想，这是第二次了吧。

之前有一次也是这样，开车在路上，睡着了！“这样也太危险了！老刘，这样可不行啊。”妻子忍不住提醒道。“放心，放心，不就是昨晚没睡好嘛？我下次会注意的。”老刘没有太当回事。妻子眉头紧皱——真的是昨晚没睡好这么简单吗？

砰的一声响！轿车径直地撞上了前面汽车的尾巴。单独开车的老刘猛然被动静惊醒。“唉呀妈呀！”他踩住了刹车，惯性拉着老刘的身体往前，如果不是安全带，他可能就要在玻璃上撞得头破血流。

追尾

前面的车尾已经凹陷，好在两辆车上人都没事。老刘连忙下车，跟前面车上的人不断道歉，同时也跟警察说明了情况。警察寻问清楚情况后，严肃地劝老刘去医院诊断一下。妻子也急匆匆地赶了过来，一脸焦急地道：“必须得看医生！”老刘挠了挠头，最近的睡眠质量确实比较差，那就去看看吧！

看哪个科呢？老刘来到了朝阳医院，有些犯难。想了想，他去了神经内科挂号，神经内科的大夫问了问他病情，查完他的体征后，得知老刘有打鼾的情况，会诊的医生有些了然，给患者推荐了呼吸科一个医生。“去找郭兮恒主任吧！”呼吸科？ 

受访医生：郭兮恒

老刘有些犯迷糊，我这不是睡不好觉嘛，跟呼吸科有什么关系？但老刘还是相信了医生的话，挂了郭兮恒主任的号。也正是这一次就诊，才让老刘明白了他问题的根源。

郭兮恒主任知道老刘有打鼾的毛病后，对妻子问道：“你丈夫有没有睡觉后，在打鼾时发生过呼吸暂停？”郭兮恒主任解释道：“就是原本正在打鼾，突然呼吸被憋住，之后过了一会儿又继续打鼾。”

老刘妻子十分惊讶，拍了一下老刘：“简直神了，我还没说，医生你就知道了。”“是的，医生，是有这样的情况。从去年8月份开始，就有这样的情况在老刘睡觉时发生。”郭兮恒主任给老刘做了详细的检查，最终做出了诊断——这是一例严重的睡眠呼吸暂停综合征。“做一个睡眠监测吧。”郭兮恒主任这样说道。

睡眠呼吸暂停综合征是一种与呼吸有关的睡眠障碍，主要的表现就是睡觉时打鼾、打鼾时有呼吸暂停，同时白天会出现嗜睡的情况。老刘的症状与其非常符合。而睡眠监测，则是诊断睡眠呼吸障碍最重要的检查，需要病人在医院待一晚上，在专业的监测仪器下对睡眠情况进行监测。

折磨的是伴侣

果不其然。在郭兮恒主任的建议下，老刘经过睡眠监测后，发现一晚上出现了460多次呼吸暂停，最长的呼吸暂停时间为65秒！这是很危险的信号。

睡眠中反复出现的打鼾以及呼吸暂停，会造成缺氧，给患者的身体带来许多负面影响，同时睡眠看似睡得很香，实则真正的睡眠质量非常差，会让患者白天很困倦、疲劳，忍不住的想睡觉。“哎呀，我早就发现这个情况，只是没想到老刘开车睡着会和打鼾有关，真是没想到！”老刘妻子说。

郭兮恒主任遇到过很多次这种情况，家属都会留意到伴侣的打鼾问题，不过真正在意的人却没有多少。因为大家并没有意识到，打鼾可能是一个很重要的疾病信号。

郭主任给老刘开了后续一些检查，发现他气道阻力也比较高，通过影像学检查发现患者气道也出现了塌陷的现象，这都是呼吸暂停综合征带来的一些后续影响。

晚间采取措施

“这种情况该怎么办呢？”老刘有些担忧。“使用无创正压通气试一下吧。”郭主任思考着病人的情况道。通过询问病史发现，老刘本来就睡眠比较浅，半夜总是惊醒，频繁起夜，所以郭主任给老刘开了无创正压通气这个治疗方法。

无创正压通气是指通过呼吸面罩的方式，使呼吸机给患者提供正压支持，帮助患者维持正常呼吸。通过这个治疗方法，能够很好地解决患者的打鼾以及呼吸暂停的问题，改善患者缺氧的情况，提高睡眠质量。

第二天，老刘从床上起来，神清气爽。他精神饱满地找到郭主任，兴高采烈地道：“郭主任，昨天睡眠感觉老好了，起夜次数都变少了很多，现在也不困……实在是太感谢您了！” 

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责任编辑：黑凤梨