权威！广东省生殖医院专家发表《复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识》

凝血功能异常，尤其是血液高凝状态——血栓前状态（prethrombotic state，PTS）是导致复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）等不良妊娠结局的常见原因。抗凝和/或抗血小板治疗在RSA合并PTS患者的防治方面疗效肯定，但由于缺乏相应的规范，过度检查、过度治疗和超适应证用药等现象普遍存在。

为了进一步规范RSA合并PTS的诊治，由上海交通大学仁济医院赵爱民教授和广东省妇幼保健院韦相才教授为通讯作者，广东省生殖医院钟兴明教授和广东省妇幼保健院穆小萍教授作为执笔作者，组织国家妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会部分专家、国内妇产科学、生殖免疫学、生殖医学、风湿免疫学、血液病学、检验医学以及循证医学专家作为共识编写组，根据RSA合并PTS的诊治现状，结合国内外最新的研究证据和进展共同讨论，制定《复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识》，并于2021年10月发表于《中华生殖与避孕杂志》。本共识旨在为临床医师在临床实践中做出合理决策提供参考。

（本期杂志封面）

该共识对国内外有关领域的文献进行筛选和分析，从PTS的定义及分类、PTS与RSA发生原因及机制、RSA合并PTS筛查、评估以及治疗及监测等进行了全面的梳理及归纳，形成本共识建议。共识以循证医学证据为基础，针对各项专家的推荐或建议均标注了循证级别和证据水平，体现了共识的严谨性。

自共识在《中华生殖与避孕》杂志发表以来，得到了妇产科、生殖医学和生殖免疫学同行的广泛关注。

随着人们对RSA的病因学及发病机制研究的不断深入，合并PTS诊治将获得更多的证据加以充实。该共识也将会不断更新和完善，期待所有的临床医师在未来临床实践中共同努力，为RSA合并PTS诊治的合理决策献言献策。

广东省生殖医院在国内最早系统开展生殖内分泌、生殖免疫及生殖病理学临床和研究工作，在复发性流产、不明原因不孕、卵巢早衰和多囊卵巢综合症的诊治方面具有较强的专科影响力，连续两届获推选为省医学会生殖免疫与优生学分会主委单位。此次组织制定《复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识》，显示了医院在该领域的权威实力。

执笔作者介绍

钟兴明  医学博士  

主任医师  硕士研究生导师

• 广东省生殖医院门诊部主任

• 广东省医学会生殖免疫与优生学分会主任委员

• 国家妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会副主任委员

• 广东省免疫学会常务理事

• 广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会副主任委员

• 广东省健康教育协会妇产科专业委员会副主任委员

• 广东省女医师学会内分泌学会常务委员

从事生殖免疫和妇科内分泌工作20多年，对复发性流产、不明原因不孕、多囊卵巢综合症、卵巢早衰等专科疾病的诊治有着丰富的临床经验。主持及主要参与20多项省级科技厅课题；连续8年组织国家级和省级生殖免疫和不孕不育学术会议；参与《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》、《自然流产诊治中国专家共识2020版》和《复发性流产合并血栓前状态诊治中国专家共识》等共识的制定；获得国家妇幼健康科技奖两项、广东省科学技术奖科技进步奖二等奖一项。主编专著1部，参编1部，国内外核心期刊发表论文100余篇，获实用专利4项。

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作者：钟兴明

审稿：张璟

审定：黄伟彪

排版、编辑：蔡佳琪

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