突出的颈椎间盘不用切除，也能治好吗？

　　对于颈椎间盘突出症患者来说，最关心的还是治疗问题。有的患者咨询“医生让我手术，是不是要把椎间盘切除了？有没有什么方法可以不切除就能治好？”。今天，我们就一起来听听空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任怎么说。

颈椎间盘突出了，应该怎么治？

　　如果您影像学检查上有明显的颈椎间盘突出，自己也有明显的症状，比如胳膊、手部的疼麻或者肌肉萎缩，下肢走路出现踩棉花的感觉等等，并且经过各项检查、查体后，确诊为颈椎间盘突出症，这个时候就需要进行治疗了。

　　治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。

　　其实大多数的患者进行保守治疗就可以得到较好的效果，这个时候当然不用切除椎间盘。保守治疗包括药物治疗、理疗牵引、按摩等，还可以配合一些功能锻炼，这些方法对于大部分患者来说都是有效的。

　　而对于少数经过正规保守治疗无效，长期不能缓解且严重影响生活、工作的患者，还有一些特别的压迫位置、颈椎管出现严重狭窄等患者，这时候就需要手术干预了。

什么时候需要切除突出的椎间盘？

　　椎间盘突出的位置、大小、对椎管的压迫的程度，这些都决定了我们是否要做颈椎间盘突出的切除，只有极少数间盘突出压迫到脊髓，或者正好压迫到我们的运动神经，导致肌肉萎缩，那么大概1%-2%的患者是需要做颈椎间盘突出切除的。

　　但是如果患者只是单纯的突出压迫神经根，这种情况如果出现手术指征，进行手术也不用把颈椎间盘整个切除，只需要运用微创方式进行突出物的摘除就可以了，术后效果也比较好。

不切除突出的颈椎间盘，可以治好吗？

　　如果患者病情已经严重到需要对椎间盘进行处理，这个时候不进行椎间盘的切除，可以治好吗？

　　现在有一些观点认为，不切除颈椎间盘突出，把它保留并且复原，可以既不伤害椎间盘也能起到治疗效果，那这种方法可行吗？至少到目前为止没有见过！

　　在医学上有很多特发的、偶然的现象，不具有普遍性。只能说是一种探索，并不能够普遍应用于临床，现在治疗依据仍然以文献为主，而不是以百年不遇的特殊病例为主，来进行这样的异想天开的治疗。

　　总之，就目前来说，该切除的椎间盘还是得切除，能保留的椎间盘还是要尽量保留！

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