借助互联网医院找到了“他”，困扰数十年“怪病”终获解除

文章转载自：闪电新闻 健康山东

2019年2月12日，山东省立第三医院肝胆外二科在科主任张锎的带领下，成功完成一例“特殊”的ERCP手术。说其特殊，首先是患者来医院治疗的途径特殊，患者家属通过互联网医院平台找到了最佳治疗医院和医师；其次是这位患者的病症特殊，患者患有胆总管结石，并伴有先天十二指肠乳头异位，手术治疗操作非常复杂，对医生的技术要求极高，并且患者在济南某三甲医院有过失败的手术经历。当这一高难度手术成功完成后，患者家属喜极而泣，久久难以平复感激之情。

辗转寻医多年，借助互联网平台找到了希望

临沂的高阿姨今年60多岁了，她从20多岁时就得了一种“怪病”。有时吃完饭后就觉得上腹饱涨难受，严重的时候只有呕吐才能缓解症状，到医院做过检查，一直当做胃病来治。2012年以后，高阿姨这种“怪病”越来越严重，肚子疼起来打麻醉药都不管用。2013年，高阿姨在家人陪同下来到济南某知名三甲医院住院检查，发现高阿姨胆管内有大量结石，并给予了手术治疗，但手术却以失败告终，高阿姨一家失望而归，只能通过抗生素加保肝缓解病症。

2018年下半年，高阿姨犯病更加频繁，而且肚子疼完后还会发高烧。看着被疾病折磨的母亲，高阿姨的女儿李女士心急如焚。经过多方打听，李女士听说省立三院在治疗肝胆结石方面技术领先、独有优势，尤其是医院的张锎主任更是在患者群体中享有盛名。

尽快找到张主任！这是李女士最先想到的。

求医过程中，李女士曾在手机上下载了微医客户端。通过微医这个平台能找到张锎主任吗？即便找到张主任他能有时间回复吗？抱着试一试的心态，李女士打开了微医，没想到经过搜索很容易就找到了张锎主任的微医号，更没想到的是发送的信息很快就得到了张锎主任的回复。

李女士向张锎主任详细诉说病情，并通过手机微医客户端发送了以往的病历记录。通过网上沟通，张锎主任对高阿姨的病情有了大致的判断，并初步形成了治疗方案。当看到张主任说“能治”这两个字时，李女士一家重拾希望。

完成高难手术，高超医术展现强院风采

刚过完年，李女士就带着母亲来到省立三院肝胆外二科住院治疗。经详细检查，张锎主任凭借丰富的经验判断，高阿姨除了胆管内有大量结石，还患有十二指肠乳头异位，导致胆管扩张，胆汁排出不畅，而这也是高阿姨首次手术失败的主要原因。

据张锎主任介绍，在临床治疗中，发现小部分胆管结石患者的十二指肠乳头开口并不位于十二指肠降部中段，有的位于十二指肠球部，称为十二指肠乳头异位。很多患者是先天性的，这类患者虽然人数少，但患病后因为结石导致的并发症严重，随时可能危及生命。而且此类患者的胆总管曲折，乳头开口几乎无法切开，导致治疗非常困难，很多医院面对患者的病痛也是束手无策。

听到要尽快为母亲再次手术治疗，李女士一家心头一紧，毕竟上次手术失败还历历在目。张锎主任非常理解患者及家属的担忧，多次主动与他们沟通，讲解手术过程，分析治疗方案，逐步打消了他们的顾虑。

2月12日中午，手术如期进行。张锎主任带领肝胆外二科团队使用扩张球囊扩张了患者狭窄的十二指肠肠腔，依靠娴熟的手法，丰富的经验，张主任通过内镜仔细探查找到了异位的十二指肠乳头，切开进入胆管后发现除了有多枚成型的结石，还有大量的胆泥淤积，使用取石网等器械一一清除干净，历时一个小时，手术取得成功。

一直在手术室门口等待的李女士在看到张锎主任招手示意手术成功后，悬着的心终于落了地。经过三至五天的术后康复，高阿姨便可顺利出院回家。看到一身疲惫从手术室走出的张锎主任，李女士一家感激不尽，握着张主任的手久久不能松开。

作为山东省卫生健康委批准挂牌成立的山东省立第三医院互联网医院、山东省结石病防治中心，省立三院通过互联网医院建设拓宽了服务范围，大力发展了肝胆、泌尿系统结石病防治等特色专科，在广大患者群体中享有盛誉，为护佑百姓健康做出了巨大贡献。

专家介绍

张锎

山东省消化病医院副院长， ERCP首席专家，肝胆外科主任，主任医师。

从事肝胆外科专业27年，熟练掌握十二指肠镜、胆道镜、IDUS、SpyGalss等内镜微创技术，尤其擅长经口内镜不开刀微创治疗胆总管结石（ERCP+EST），胆管良、恶性狭窄的内镜诊断，以及胆胰肿瘤的姑息性胆道内支架引流术等。

带领内镜微创团队在全国及全省率先开展十余项ERCP相关技术，并于2014年在全省率先突破万例ERCP手术，目前担任两项国家级临床操作技术ERCP培训基地负责人，被收录2018年胡润“中国好医生”榜单。荣获2020年度“人民好医生”。