压疮重在预防,请记住这些做法!

2021
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黄淮nurse
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王婆婆今年76岁,因中风长期卧床,最近骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。

导读

王婆婆今年76岁,因中风长期卧床,最近骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。儿子将其送到医院就诊,医生诊断,王婆婆因长期卧床,发生压疮(褥疮)了。

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一、什么是压疮(褥疮)?

压疮,也称褥疮,是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死,可能伴有疼痛。

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二、为什么会形成压疮(褥疮)?

一个体位长时间的久卧、久坐,如中风病人长时间卧床没有及时翻身、做完手术,尤其是脊柱手术的病人,由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等,都会让部分组织长时间受压,造成组织缺血坏死,压迫部位溃烂,甚至深至筋膜、骨等。

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三、压疮(褥疮)的易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

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四、压疮(褥疮)好发人群

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五、压疮(褥疮)的临床表现

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六、压疮(褥疮)的危害

1.皮肤受损,引起疼痛,降低生活质量;

2.严重时可继发感染,引起败血症而危及生命;

3.影响疾病恢复,延长住院时间,增加照护难度和家庭经济负担。

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七、如何预防压疮(褥疮)?

“预防压疮发生”被认为是最有效的压疮护理手段,医务人员、患者和家属三方配合,更有利于降低压疮发生的风险。

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1.避免局部组织长期受压。

  • 每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次

  • 保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,可使用各种减压垫或新型敷料

  • 正确使用石膏、绷带及夹板固定

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2.避免摩擦力和剪切力。

  • 平卧位时抬高床头一般不应高于30度

  • 半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑

  • 协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作

  • 使用便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的便器

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3.保护皮肤免受刺激。

  • 每天早晚各检查患者全身皮肤一次

  • 床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑

  • 每天温水清洁皮肤

  • 大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净

  • 不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上

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4.加强营养。

  • 应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐

  • 纠正贫血和低蛋白血症

  • 控制糖尿病等压疮易发的危险因素

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七、如何处理压疮(褥疮)?

  • 增加翻身次数,有效减压

  • 加强皮肤保护,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激

  • 加强营养摄入

  • 增加皮肤检查次数

  • 加强伤口护理

1期压力性损伤:经有效减压后,大多数可在48小时左右红斑逐渐消退,1周内恢复;

2-4期压力性损伤:当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时,请尽快到医院就诊,由医护人员进行专业处理,避免家庭护理不当造成的压疮继续发展!

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图文来源:   重庆市中医院    

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关键词:
组织,患者,避免,皮肤,褥疮

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