大规模研究表明：适度饮酒可以预防心血管疾病

撰文 | 王聪 编辑 | 王多鱼 排版 | 水成文 

众所周知，喝酒有害健康，许多研究表明，喝酒与包括癌症在内的一系列伤害和疾病有关。 但生活中我们也经常听到一种说法：小酌怡情，适度饮酒有益健康。 然而，2018年8月，国际顶尖医学期刊《柳叶刀》发表了一项对全球195个国家和地区的酒精使用负担的大型研究，该研究指出酒精是全球15至49岁男性和女性患病和早逝的主要风险因素，全球近十分之一人口的死亡是饮酒所致。该研究得出的结论是：对健康危害最小的饮酒量就是完全不饮酒。  

2021年7月，《柳叶刀·肿瘤学》发表了世界卫生组织国际癌症研究机署（IARC）领导的一项大型研究研。该研究指出，2020年有超过74万人因喝酒导致癌症，即使是少量饮酒也会明显增加癌症发病率。  

上述研究都指出，即使适度饮酒，也有害健康。但一项最新研究则有了不一样的发现—— 适量饮酒与降低心血管疾病风险和降低全因死亡率有关。 近日，澳大利亚莫纳什大学的研究团队在 European Journal of Preventive Cardiology 期刊发表了一项题为： Alcohol consumption and risks of cardiovascular disease and all-cause mortality in healthy older adults 的大规模研究论文。 这项针对约18000人的大规模研究探讨了饮酒对心脏健康的影响，结果发现，与从不饮酒相比， 适量饮酒与降低心血管疾病风险和降低因各种原因导致的死亡率有关。  

过量饮酒是造成全球疾病负担的重要因素，也是导致死亡的重要风险因素。然而，之前有研究表明，适度饮酒可能与心血管疾病风险较低有关。莫纳什大学的这项研究首次调查了健康老年人与饮酒相关的各种原因导致的心血管疾病和死亡风险。 随着医疗水平和生活水平的提高，全世界普遍存在人口老龄化的问题，莫纳什大学领导了一项关于阿司匹林减少老年人事件的大规模临床试验，期望发现随年龄增长而保持健康、提高生活质量的方法。这些研究的参与者之前没有出现心血管疾病事件、痴呆症以及限制独立生活能力的残疾。 心血管疾病事件包括冠心病死亡、非致死性心肌梗塞、致死性和非致死性中风、非冠状动脉心脏或血管死亡以及因心力衰竭住院。 研究团队统计了参与者的饮酒情况 （每周饮酒天数和每天平均标准饮酒量） 。然后排除了可能因各种健康原因停止饮酒的人，因为这可能会影响对因果关系的判断。 根据这些信息，饮酒量以每周酒精摄入克数计算，美国参与者的标准杯饮酒量相当于含有14克酒精，澳大利亚参与者的标准杯饮酒量相当于含有10克酒精。 在研究中，饮酒量被划分为 0 （从不喝酒） ，以及每周1-50克；51–100克；101–150克；>150 克。共有约18000人符合研究条件，他们中位年龄数为74岁，其中57%为女性，43.3%吸烟或曾经吸烟，平均BMI为28.1。 报告结果显示，18.6%的参与者每周不饮酒， 37.3%的参与者每周饮酒量1–50克，19.7% 的参与者每周饮酒量51–100克，15.6%的参与者每周饮酒量101–150克，8.9%的参与者每周饮酒量>150克。 参与者平均接受了4.7年的随访，研究发现，与从不饮酒相比，每周饮酒量51-100克、101-150克和>150克的参与者发生心血管疾病事件的风险降低，无论性别。而每周饮酒量51-100克的参与者还与全因死亡风险降低有关。  

该研究的领导者 Johannes Neumann 博士表示，这项针对健康老年人的研究表明，适度饮酒对心血管疾病或全因死亡率无害，甚至与心血管疾病和全因死亡率降低有关。 他还表示，还需要进一步研究来评估酒精对健康的因果生物学影响，以及社交饮酒可能带来的一些行为优势。 此外，先前的证据表明，过量饮酒会增加患其他慢性疾病的风险，如癌症、肝病或胰腺炎，甚至适量饮酒也会增加癌症风险。而这项研究参与者最初都是身体健康的老年人，他们既往没有心血管疾病或其他严重疾病，因此，要谨慎解释这项新发现。 此外， 2021年7月27日，伦敦大学学院丁成怡等人在 BMC Medicine 期刊发表的一项研究也指出， 每周饮酒量不超过105克酒精，可能与心脏病发作、中风、心绞痛或心血管疾病患者死亡风险降低有关。  

特别提醒 ：本文仅如实报道最新研究进展，并非鼓励饮酒。 

论文链接： https://doi.or/10.1093/eurjpc/zwab177 https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-021-02040-2