福州25岁小伙差点猝死，起因竟是一场小感冒！医生提醒：此病年轻人多发却易被忽视

入秋季，冷热交替    病毒性感冒也随之增加   除了体质弱的儿童和老人   不少人年轻人也中招感冒   病毒性感冒稍不重视   会导致心肌炎并发症，不可小觑！  

家住福州的小李，今年25岁，刚毕业在一家外企单位上班，经常熬夜加班。2周前福州冷空气突袭，小李不小心着凉后出现咳嗽、喉咙痛等症状，他当是小感冒，就自己买了点感冒药应付了事，加上自己负责的项目工期紧，也没有时间休息，直到上周老感胸闷、心脏跳的厉害，这才来到福建省级机关医院看病。

福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师接诊小李并安排了检查，发现小李的心电图出现了频发室性早搏，心脏损伤标志物心肌酶和肌钙蛋白也增高了，考虑为病毒性心肌炎，不及时治疗病情会随时加重，甚至有猝死风险。

小李这才请假住院治疗，经过一周抗病毒、营养心肌、免疫调节及对症治疗后，目前小李的胸闷、心悸症状缓解，各项指标逐渐恢复正常，林医生交代小李还要静养一段时间。

这也给小李上了一课   小小感冒暗藏“心肌”   差点给他的心脏致命一击！     

小感冒为何会引起心肌炎？  

福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师   解释到，感冒就是各种病毒引起上呼吸道感染，对于抵抗力好的的人，很多病毒在粘膜就被免疫系统“擒住”，没有机会进一步兴风作浪，普通感冒1周内就自愈了。     但对于一些抵抗力低的人群，比如幼儿、有慢性病的老人，或者是部分年轻人，因为学业或者工作疲劳、熬夜、受冷等原因导致短期免疫力下降，病毒就可能突破呼吸道粘膜屏障，通过血液“暗藏”在心肌。     一方面，病毒在心肌细胞大量复制，直接“攻击”心脏。另外一方面，人体针对病毒产生的“特种部队”—抗体，在清除病毒的同时，也会“误伤”心肌。这都会导致心肌的损伤和坏死，影响了心脏的正常功能并导致心律失常等，就是我们常说的“病毒性心肌炎”，也是心肌炎中最常见的一种。  

心肌炎主要特征 病毒感染前驱表现

发现心肌炎前1-3周出现感冒症状：发热、乏力、鼻塞、流涕、 咽痛、咳嗽；还有部分表现为腹痛、腹泻“胃肠型感冒”（即病毒性肠胃炎）等症状，一般持续1周以内，多数被忽视。

心肌炎的具体表现

开始出现心肌损伤的症状：出现胸闷、胸痛、心悸，或者气短、呼吸困难，以及头昏、极度乏力、恶心、食欲明显下降等症状，大多患者这阶段才来就医。

心肌炎高发年龄段 虽然心肌炎可发生在幼儿至老年人各年龄层，但以儿童和40岁以下的成年人居多，35%的患者在10-30岁，男性略高于女性，这年龄段的人群平时活动量大，学业、工作的压力也较大，同时对自己的身体疏于关注。  

那么日常生活中

心肌炎如何做到“未病先防”？

 福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师建议   1

避免病毒传染

病毒性心肌炎是因病毒感染引起的，因此首先避免呼吸道及肠道的病毒感染。秋冬季节，感冒人群比例明显增高，减少到密集公共场所，平时外出戴好口罩，及时有效洗手，室内定期通风，注意保暖避免着凉，老人小孩可每年接种流感疫苗。

2 保持健康生活  

紊乱的生活作息会降低人体抵抗力，工作要劳逸结合，尽量避免加班熬夜、过度疲劳，保证8小时充足睡眠。

健康的饮食也是提高免疫力的基础，适当多补充新鲜瓜果、优质蛋白质、膳食纤维，减少辛辣、油腻、熏烤、煎炸食品，控制酒精摄入。

体重控制在合理范围：体重指数（千克/米2） <24千克/平米；腰围控制在男<90cm，女<85cm。

3 规律有氧运动  

长期规律的中等强度“有氧运动”可以提高心肺功能并增强抵抗力，减少感冒的发生，青中年人可选慢跑、骑自行车、椭圆机、游泳、球类、跳绳、健美操等运动，老年人可选择快走、广场舞、功率车、太极、八段锦等活动。每周5次，每次30-60分钟，达到有点辛苦、稍微出汗、可对话不可唱歌的疲劳程度就可。

4 避免接触烟草  

吸烟百害无一利，包括接触二手烟，均会破坏呼吸道纤毛和结构，降低呼吸道正常分泌和排痰能力，从而导致呼吸道的免疫力和抵御疾病的能力下降，难以阻挡病毒的入侵，容易引起呼吸道感染，要拒绝烟草的接触。

5 疏导不良情绪  

各种不良情绪（愤怒、悲伤、抑郁、焦虑等）对人体来说是一种应激，机体会反射性分泌一种明显抑制人体的免疫系统的激素，使得机体抵抗力下降，容易受到病毒攻击，所以日常要学会自我调理不良情绪，包括和家人朋友倾述、听听音乐，以及包括有氧运动等，必要时要咨询心理医生。

医生提醒  

一旦明确诊断心肌炎 

若治疗不及时或没有严格注意休息 

可能出现心力衰竭、心律失常、心肌病 

少数甚至变成严重的爆发性心肌炎 

导致心源性猝死，需要警惕

福建卫生报全媒体记者：张帅/文

编辑：李子

审核：黄美辉、朱晓洁

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