啃一只螃海花了几千块！医生说莫这样吃螃蟹花甲脆骨了！

这个季节，最幸福的事之一，就是在屋里吃螃“海”。清蒸、蒜蓉蒸 、焗蟹、香辣蟹……那蟹肥黄满，吮一口， 满嘴留香，味有回甘…… 然而，最近就有好多人吃着吃着就进了医院。 ——吃完螃蟹牙齿就缺了一块，喝冷水直哆嗦，于是紧急就医。 面对医生对吃蟹方式的灵魂质问，多数人回答都相同：那当然是 直接啃的啊，因为快，能比别人多吃几只……

近一个月来，中南君在口腔科门诊遇到了十几二十位因为吃 螃蟹、吃 花甲，甚至是 辣椒籽籽导致 牙齿劈裂或突发牙痛的患者，还一大半都是年轻人。年纪轻轻就因此失去了一整颗牙齿，不得不拔牙、种牙，花掉几千块钱！   

真实案例

武汉40岁男青年许先生（化名）最近一个月过足了螃蟹瘾。可谁知，近日，他的牙齿付出了惨痛代价。这天，许先生大快朵颐，啃食蟹腿，没有借助任何工具，不料刚放下碗筷，他便发现自己左上排的大牙缺了一块，喝几口凉水、吃几口热菜有明显刺激感，于是赶紧前往武汉大学中南医院口腔科就医。经口腔科主任程波主任医师检查诊断，患者牙冠舌侧一小块牙体组织竟然劈裂了。原来，许先生不仅爱用牙啃螃蟹，还特别喜欢嚼脆骨，这颗崩坏的牙以前还做过大面积填充，长期咬硬物，牙齿承担了“不能承受之重”，如今，一只蟹腿成了“最后一根稻草”。医生告诉他：“需要修补就得根管治疗杀神经，再做桩冠修复。”许先生后悔不已，但好在牙冠劈裂没有损伤牙髓，可先调磨观察数日，视情况再行下一步治疗。 

为了大家的牙齿健康，更好地享受美味，中南君邀请到武汉大学中南医院口腔科医生岳圆，讲一讲牙裂是怎么回事，如何预防和治疗。

有人问，牙齿硬度不是堪比金刚石咩？ 我从小就喜欢用牙咬蟹腿，嗑瓜子儿啊，好像牙齿看着还好咧？ 那你知道还有种病叫牙隐裂吗…… 现在，开始想象，你的牙齿是一只 陶瓷茶杯，它在不断地和各种物体碰撞，这过程中会出现种种意外……   

牙裂有哪几种情况和原因

01

过大的咬合力

正常人在咀嚼食物的时候会使用一定的力量，称为咬合力。咀嚼普通食物的时候，咬合力可以达到 20-30kg，如果咀嚼硬物，使用超过牙齿能承受的最大咬合力，牙齿就会 像瓷杯碰到硬物 一样出现开裂的状况，即牙隐裂或牙劈裂。

问：牙齿不是很硬吗？为什么会裂？

牙齿硬是硬，但是也脆。陶瓷茶杯硬，猛地摔地上也会碎。

牙隐裂和牙劈裂又不完全相同。

牙隐裂

即牙齿上出现 细小的不易察觉的裂纹，一般会出现 定点咬合剧痛、冷热刺激痛或咬合不适等症状。 治疗方法： 一般包括调整牙齿形态去除咬合早接触点、牙齿预防性充填和根管治疗配合全冠修复等，经过正规治疗后，大部分患者症状可以得到有效缓解。 暗中观察到，牙隐裂患者大多数方脸，提醒各位平时不要总是咀嚼硬物……

牙劈裂

牙劈裂有部分裂开和全部裂开之分。医生通常会根据劈裂的部位、程度和劈裂的时间作出不同的处理。 

第一种情况 磨难指数：★★ 劈裂只在牙冠部，没有伤及牙神经，主观上只有冷热敏感的症状。 

治疗方法： 采用单纯的树脂充填，即可恢复牙体缺损。 

第二种情况 磨难指数：★★★ 劈裂比较深，到达牙本质的深层或已经使牙髓暴露，患者有明显疼痛。 

治疗方法： 需根管治疗，失活并摘除牙神经后，才能进行牙体缺损的恢复，因为牙冠缺失很大，这时采用树脂恢复牙冠，通常会导致树脂脱落并且形态也不美观，因此建议用烤瓷或全瓷冠的方法来恢复牙冠外形。 

第三种情况 磨难指数：★★★★★ 牙齿劈裂很深，已经到达牙根。 

治疗方法： 通常建议 拔除。

02

根管治疗后没做牙套

根管治疗后的牙齿，会失去来自牙髓的营养供应，牙齿的 脆性增加，易劈裂，即使是普通的咬合力有时也可造成牙齿劈裂。怎么办？ 根管治疗后，做牙冠修复！通俗来讲就是做个牙套把剩余的牙齿包起来起到保护作用。 建议不要为了省钱而不做！ 一旦牙齿劈裂，就需要拔除牙齿，拔牙后再镶牙，不仅要花更多的钱，而且还不是自己的“原装牙”。因此，根管治疗后及时做牙冠修复，就是在牙齿完整的基础上， 更省钱的一种方式！何乐而不为？

提醒：即使做了牙冠，牙齿也不是坚硬无比，啥都不怕了，如果不加节制地咬硬物，依然会有劈裂的可能噢！

03

咬合关系不良

咬合关系不良，尤其是 个别牙齿承受过大的咬合力时，牙齿就可能出现牙隐裂或牙劈裂。所以为啥有人吃个辣椒籽牙也崩了，太香了，用力过猛，而辣椒籽的受力点正好在牙齿的脆弱部位。 此时应尽早向专业口腔医生求助，通过调合或矫正使咬合关系达到正常。 记得，牙齿虽硬，但脆性也大，直接啃咬甲壳，相当于鸡蛋碰石头！ 一旦发现牙齿有不适，及时就医！   

牙裂怎么预防

1、硬物不要咬！ 螃蟹、花甲等带甲壳类的食物，借助工具剥壳。发明蟹八件的人很明智。不只是带壳的，杏仁、硬糖、冰块、撸串必点的脆骨，都不要用力咬！ 

2、这些用牙习惯得戒！ 用牙开瓶盖、牙撕标签、咬断线头、咬笔帽笔杆……       

3、夜有磨牙的人尽早治疗！ 牙齿最大咬合力相当于拖行10瓶大可乐，而磨牙的咬合力相当于用牙拖动15瓶大口乐！ 

4、不要用力刷牙！ 刷牙齿外层表面时，要手握牙刷      

呈45°角轻缓斜刷牙面，再将刷毛朝下，平刷牙齿的咬合面，最后还需将刷毛朝向牙齿内侧面轻刷一遍，另外，刷隐裂的牙齿时力道要轻。      

祝大家都拥有一口好牙！

—— THE END —— 策划 / 高翔 编辑 / 丁燕飞 视频 / 於鑫益