临床麻醉危机处理标准操作流程:低氧血症
十九、低氧血症
1.诊断
SPO2<90%,有缺氧表现。
2.处理
(1)全麻诱导10min内发生进行性的SPO2下降,首先确认气管导管是否在气管内;机械通气中发生缺氧,立即纯氧手控通气。
1)判断气道阻力和肺顺应性。
2)观察胸腔呼吸运动。
3)听诊双肺呼吸音。
4)检查气管导管位置,是否漏气。
(2)检查呼吸环路、呼吸机/麻醉机,如有漏气或故障,先用备用氧气源Jackson回路通气,直至问题解决或更换呼吸机/麻醉机。
(3)检查呼吸环路中的氧浓度。
(4)针对病因处理(供氧不足、通气不足、通气灌注比失调、心脏右向左分流、携氧能力下降、氧解离曲线左移)。
摘自《围麻醉期操作决策与管理规范》
主审:曾因明 张励才
主编:鲁显福 郭克芳 吕毅
副主编:王宇 左六二 高晴云
史学功 王翠云 曹永梅
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