帕金森病(PD) 是最常见的神经系统退行性疾病之一。全世界有超过1000万帕金森病患者,其中我国有300万,而且还在以每年10万新病例的速度增加。近年来,该病趋
帕金森病(PD) 是最常见的神经系统退行性疾病之一。全世界有超过1000万帕金森病患者,其中我国有300万,而且还在以每年10万新病例的速度增加。近年来,该病趋于年轻化,其中大部分人长期接触有毒有害物质或有家族遗传病史。
虽然提到了帕金森这个词,但我们都很熟悉。但是,除了握手之外,很少有人能更多地谈论帕金森病。
人为什么会得帕金森病?帕金森病只存在于老年人群中吗?如何治疗帕金森病?你能活多久?
带着这些疑问,今天我们就来聊聊大家耳熟能详的帕金森病。
帕金森病患者常有一些明显的特征,其中最常见的是无法控制的手脚震颤。还有面部痴呆、动作缓慢笨拙、行走困难、颤抖、反应迟钝、言语迟缓等。这些是帕金森病的典型症状。
为什么这会发生在人们身上?
这从我们身体的神经系统开始。
大家都知道,大脑是我们身体的指挥部,用来做各种决定,各种肌肉组织就相当于部队。当大脑发出指令时,这些肌肉就会按照大脑制造。指示行动。
例如,如果大脑发出微笑的指令,那么我们脸上的几十块肌肉就会根据指令做出自己的动作。最后的融合是一张笑脸。
在这个“发送指令——接收指令”的过程中,有一个很重要的角色,就是信使。
多巴胺是我们大脑中的信使。每个人都经常听到多巴胺这个词。它是一种神经递质,用于在神经元之间传递信息。多巴胺合成的主要部位是中脑的黑质。
右上:正常人脑的一部分,黑色部分是黑色物质,黑色来自含有多巴胺的细胞。右下:帕金森病患者的大脑中没有黑质。
由于一些未知的原因,黑质的神经细胞(黑质的多巴胺能神经元,负责产生多巴胺)大量死亡,信使数量大大减少,没有人会跑腿传递信息.大脑指挥部发出的指令无法接收或前线部队只能接收部分指令。
比如我们前面提到的微笑动作,如果多巴胺信使太少,很多面部肌肉就不会收到大脑发出的微笑指令。
人们真的很想笑,但他们的脸上没有表情,这就是为什么许多帕金森病患者面部表情僵硬的原因。
帕金森患者的“口罩”
此外,帕金森病患者手脚不自觉的震颤也是同样的原因。患者本身不想发抖,但他们根本无法控制肌肉组织,因为大脑的指令无法传递。
面瘫和手脚颤抖并不是最可怕的,帕金森病患者的运动会非常缓慢。
因为多巴胺信使的数量已经大大减少,此时的命令传递效率大大降低。以前手脚可以在1秒内完成动作的指令,但现在接收指令需要很多秒甚至一两分钟,动作会比常人慢很多。
比如过马路的时候,帕金森病患者清楚地看到车子驶来,大脑已经发出停止指令,但由于传输效率慢,腿收到http://指令1409时延迟了。 cn/, 人在停车前可以通过几米,这是非常危险的,因此帕金森患者更容易发生跌倒和车祸等事故。
帕金森病不仅会影响四肢的运动,还会影响许多内脏,例如胃和肠。缺乏运动会导致消化和排便。泌尿系统也可因失控而引起尿急。尿频,一些帕金森病患者每晚要上厕所十次以上,甚至大便失禁。
除了身体上的变化,帕金森患者的情绪释放也不受大脑控制。通常一件小事会引起强烈的情绪波动、抑郁、焦虑、愤怒、恐惧……
可见,帕金森病本身虽然不是病死率高的疾病,但患者的生活质量其实很差,生活很痛苦,也会给患者家属带来严重的负担。
目前的研究表明,帕金森病的发病与多种因素有关,包括衰老、社会因素、环境因素、接触有毒物质、遗传因素、压力和不良生活方式等。值得一提的是,衰老只是该病的危险因素之一,帕金森病并非老年人独有。
有一种幼年型帕金森病,发病年龄小于40岁,又称早发性帕金森病。其中,21岁以前招募的称为幼年帕金森病,21岁以后发展的称为幼年帕金森病。
直到现在,帕金森病仍然无法治愈。
左旋多巴等药物虽然可以替代丢失的多巴胺能神经元,而且强效快,但不能真正逆转神经退行性变,增加中脑黑质多巴胺能神经元的数量。另外,如果剂量过大,身体容易出现不自觉的蠕动,对胃肠道和心血管系统也有明显的副作用。
此外,药物治疗不能改善患者的非运动症状,如情绪障碍、睡眠问题、痴呆、自主神经功能障碍等,但这些症状会对患者的生活质量产生严重影响。因此,帕金森病治疗领域需要探索其他合适的新治疗方法。
再生神经细胞和修复受损和死亡的组织是治疗帕金森病的理想方法。随着一系列临床试验的开展和移植技术的飞速发展,干细胞治疗帕金森病取得了重要进展。康复带来希望。
间充质干细胞(MSCs)是一种具有多向分化潜能的干细胞。来源广泛,取材方便。可从骨髓、脂肪组织、外周血、脐带胎盘、牙髓等组织中分离获得;具有良好的增殖分化能力,具有自体移植无免疫原性的优点。
目前,我国开展间充质干细胞移植已进入临床试验阶段。
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