血管性痴呆与博大精湛的中医针灸

2021
11/08

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        血管性痴呆已成为全球排名第三的致死性疾病,近年来其发病率不断上升,是导致老年性痴呆的第二位原因,发病率仅次于阿尔茨海默病。

        近年来,中西医结合的治疗方式取得了较为显著的成效。中医和西医以自身对于血管性痴呆(VD)病理的了解,各自研制了针对性的治疗药物,能够更好的改善临床上患者的治理状态以及行为能力。

        血管性痴呆是一种神经性认知功能障碍,由于大脑血流量减少,脑细胞缺乏氧气和营养物质,所造成的脑组织损伤,包括学习、记忆和思维功能退化的临床综合征。

        作为唯一可防治的痴呆,如果在发病早期给予积极干预,不仅可取得良好的治疗效果,还可延缓其发展成不可逆痴呆状态的进程。

        研究发现血管性痴呆的发病机制主要有以下几类:

        1、胆碱能传导通路损伤。胆碱能系统与大脑存储、记忆形成有着紧密联系。通过胆碱酶抑制剂治疗血管性痴呆的作用机制是胆碱能神经元功能增强导致皮质脑血流加速。胆碱能通路损伤,可导致此通路相关的学习认知功能障碍,进而导致血管性痴呆。

        2、 脑组织的突触部位发生改变。

        研究表明脑缺血可造成神经细胞坏死,海马体、纹状体、大脑皮层和小脑神经神经元死亡。

        由于记忆与学习是突触与突触之间的神经元传递,因此神经元的坏死、和突触部分结构的改变会导致血管性痴呆学习、认知功能障碍。

        3、血管紧张素转化酶、内皮型一氧化氮合酶等是与血管相关的基因。这类基因直接作用于细胞壁,起到调控血压或形成血栓的作用,促使血管性痴呆发生。

        4、 降钙素、内皮素-1有收缩血管加重神经细胞毒性的作用,可加重脑缺血症状。还可导致神经元细胞直接受损,是血管性痴呆的机制之一。

        5、 患者脑部还存在着一系列的火化炎性因子,在发病时,多数呈升高现象。

        目前市面上使用较多的有奥拉西坦联合乐脉颗粒治疗、多奈哌齐联合脑血康治疗等。都证明中西药联合。临床上人们还采取针药结合的治疗方式(中医的针刺手法联合尼莫地平)针法醒脑开窍、滋补肝肾,药物改善血液循环,治疗效果比针药单独治疗效果显著,可有效提升患者认知功能,减轻痴呆症状。

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关键词:
血管性痴呆,认知,胆碱能,突触

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