中国人群研究发现,多吃坚果可降低乳腺癌死亡风险

2021
11/04

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医诺维
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乳腺癌,是女性中最常见的癌症,在神刊 CA 2021年癌症统计报告中显示,乳腺癌已成为女性三大癌症之首,仅乳腺癌就占女性癌症的30%。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发病例数快速增长达226万,首次正式取代肺癌成为全球第一大癌症。

在中国,乳腺癌的发病率也在逐年提升。据统计,中国乳腺癌的5年生存率为82%,尽管总体生存率很高,但20%-40%的乳腺癌患者最终会复发。因此,有效控制疾病和降低死亡率仍然是一个重大挑战。

长期以来,人们一直认为饮食与患乳腺癌的风险和生存期有关。以前的多项研究将坚果与疾病风险和生存联系起来,尤其是与降低心血管疾病的风险密切相关。然而,尚不清楚坚果与乳腺癌患者的生存结果之间的关系。

近日,上海疾控中心联合美国范德堡大学医学中心的研究人员在《国际癌症杂志》" International Journal of Cancer "期刊上发表了一篇题为" Nut consumption in association with overall mortality and recurrence/disease-specific mortality among long-term breast cancer survivors "的研究论文。

该研究表明,食用坚果与降低乳腺癌复发或死亡风险相关,多吃坚果可以将乳腺癌的死亡风险降低26%,复发或转移风险降低多达52%,这一发现适用于所有类型的坚果

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坚果含有丰富的营养成分,包括不饱和脂肪酸、蛋白质、纤维、维生素、矿物质和其他健康的植物化合物。

在该研究中,研究人员分析了上海乳腺癌生存研究(SBCSS)参与者的数据,共纳入了3449名女性乳腺癌患者,绝大多数为1-2期,且其生存期均已在5年及以上,其中3148人是坚果消费者。

参与者在确诊五年后完成了一项食品调查,研究人员收集了参与者的基本信息和癌症治疗信息,包括乳腺癌分期、雌激素和孕激素受体状态以及主要治疗方式,还收集了坚果等食物的食用量。

在平均8年的随访期间,有374人死亡,其中252人死于乳腺癌。调整其它因素影响后,研究发现,食用坚果与参与者死亡、复发或转移风险降低相关

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按坚果种类,参与者的总体生存率和无病生存率

在第10年时,食用坚果的参与者总生存率和疾病无进展生存率分别为93.7%和94.1%,而不食用坚果者分别为89%和86.2%。相比于不吃坚果,食用坚果与死亡风险降低10%、复发或转移风险降低48%相关。

此外,研究人员发现,这一结果适用于所有类型的坚果,并且食用坚果对1-2期乳腺癌的影响高于3-4期。

根据每周的食用量分析发现,相比于不食用坚果,每周少量(≤17.32g)食用,与乳腺癌复发或转移风险降低45%相关,与死亡风险无显著关联。

每周多吃坚果(>17.32g),与乳腺癌复发或转移风险降低52%、死亡风险降低26%相关

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按坚果摄入量,参与者的总体生存率和无病生存率

总之,该研究发现坚果摄入与更好的生存率相关,且呈线性剂量反应关系

研究人员指出,以前的研究已经确定了几种潜在的分子机制,表明坚果成分对人类乳腺癌细胞的生长抑制作用可以防止复发,此外,如降低胆固醇水平、抑制氧化和调节细胞功能障碍,也可能是造成这一现象的原因。

研究人员强调,该研究是观察性研究,只是显示了食用坚果与乳腺癌患者死亡、复发或转移风险降低相关,并未表明因果关系。

研究最后强调,对乳腺癌患者来讲,应注重生活方式的整体健康,而不是仅仅依靠某一种食物来提高生存率、降低复发风险。

论文链接:

https://doi.org/10.1002/ijc.33824

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关键词:
研究,降低,乳腺癌,风险,坚果

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