【应急演练】CT 室接诊疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本

2021
11/04

+
分享
评论
健康科普朱医生
A-
A+

CT 室接诊疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本

一、演练宗旨
为提高医务人员应对新冠肺炎应急处理能力,完善医院 各项应急预案和制度,根据《关于印发应对秋冬季新冠肺炎 疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发〔2020〕 276 号)、《关于印发哈尔滨市应对新冠肺炎局部暴发疫情应 急处置预案的通知》(哈疫指发〔2020〕44 号)、《医疗机构 消 毒 技 术 规 范 》( WS/T 367-2012 ); 《 消 毒 卫 生 标 准 》 ( 15982-2012); 《新型冠状病毒肺炎防控方案》(第七版) 等文件要求,制定本演练脚本。
二、演练人员组成及物品准备
CT 诊区、医务科、护理部、感染科、总务科、器械科, 包括 CT 诊区全体工作人员、医务科 1 名、护理部 3 名、感 染科 3 名、总务科 2 名、宣传科 1 名、安保人员 2 名、器械 科 1 名。
准备一次性工作帽、隔离衣、防护服、医用防护口罩、 面屏、洗手液、干手纸巾、速干手消毒液、传递桌、隔离桩、 通信工具(手机、固定电话)、空气消毒设备、物体表面擦 拭消毒用品等。
三、演练内容
(一)背景设置
2021 年 7月 17 日 13 时,患者王某自诉“咳嗽,咽痛, 发热半日”来院就诊。 预检分诊护士按照流程引导发热患者 及家属到达发热门诊,护士为发热患者采集咽拭子进行新冠 核酸检测,检测后进行肺部 CT 检查,CT 检查过程中接到核 酸实验室初筛结果阳性电话。
(二)演练流程
13:30 p.m——发热门诊护士电话通知 CT 室做好接诊 发热患者准备,并通知保安清道。 CT 室工作人员接到电话迅 速处理好本科室患者相关检查,暂停接诊其他患者,告知排 队 CT 检查的患者及家属尽快撤离 CT 诊区,关闭患者通道门, 将“本诊区有发热患者进行检查,请稍候”的挂牌挂在通道 大门处。(使用专用CT情况下,是否无需此步骤)
13:35 p.m——CT 室电话通知发热门诊,可护送发热患 者来检查。 离开发热门诊前护士为发热患者佩戴 PE 手套。
保安拉警戒线、清道后(发热门诊外围护士与患者保持安全 距离)经发热患者转运路线护送患者做 CT 检查。
14:00 p.m——检查中 CT 技师接到通知患者核酸初筛检 测结果阳性。 CT 技师立即电话告知 CT 室当班医师。
14:02 p.m——CT 室接到检测结果信息,工作人员着二 级防护后立即封闭 CT 室诊区,通过电话与外界联系。 同时 由当班医师向科主任汇报,科主任向感染科及医务科汇报, 并通知当日未在岗工作人员在家等候指令。
14:08 p.m——CT诊区所有工作人员按规范流程进行二 级防护(工作帽、医用防护口罩、隔离衣、一次性乳胶手套 和一次性鞋套,面屏、严格执行手卫生),减少非必要诊疗 操作。
14:15 p.m——对 CT 诊区环境采样后进行全面消毒:物 体表面用 1000mg/L 含氯消毒液擦拭,地面用 1000mg/L 含氯 消毒液擦拭,仪器设备用 75%酒精湿巾进行物表擦拭。 开窗 通风(注: 不要开诊区大门防止空气污染其他区域),所有 密闭空间区域用紫外线灯及循环风持续消毒 60 分钟(CT 扫 描间、CT 候诊区、通往 CT 室通道等相关区域需指定专人进 行消毒)。 做好消毒记录,紫外线灯和循环风消毒设备登记 累计使用时间,不能超过规定累计时间。
14:18 p.m——CT 室护士长与护理部电话沟通调配物资 (防护用品、消毒药械、诊疗药械等)。 医务科向辖区卫生 行政部门和疾控部门请示处理意见。
14:20 p.m——总务科指定 2 名工人(防护:工作帽、 医用防护口罩、隔离衣、手套、面屏)在封闭诊区大门外 2 米处安置传递桌(桌面可擦拭消毒,桌上配快速手消毒液)。
14:30 p.m——保卫科指定 2 名安保人员(防护:工作 帽、医用防护口罩、隔离衣、手套、面屏)在传递桌以外区 域警戒,保证封闭诊区无人员出入,避免无关人员靠近。 好后续诊区人员转移清道、隔离等有关工作。
14:40 p.m——物品传递:封闭诊区原则上不允许物品 传出(极特殊情况传出物品报告感染科,经指导消毒后传出)。
护理部负责派专人(防护:工作帽、医用防护口罩、隔离衣、 手套、面屏)通过传递桌向诊区传递物品,封闭诊区所需物 品放置传递桌上后迅速远离,电话通知封闭诊区人员取回, 取回人员取走物品后对传递桌表面 1000mg/L 含氯消毒液擦 拭消毒。
14:45 p.m——感控科向医院感染第一责任人报告医院 出现阳性病例,指导封闭诊区消毒隔离、医疗废物管理,向 上级部门(疾控等相关部门)报告、请示指导消杀隔离,病 例诊断后 2 小时内及时网报传染病报卡,协调诊区监测采样。
根据上级指示转移封闭诊区人员,保卫科负责清道、人员有 序安全转移。 感控科根据疾控部门指示对封闭诊区环境实施 终末消杀、封闭。
四、演练总结及问题思考
本次演练由医务科、感染科、护理部、总务科、器械科、 CT 室共同完成,通过演练提升了医务人员的疫情处置能力和 熟练程度,切实保障了患者和医务人员的安全。 在演练过程 中严格执行疫情防控要求,通过隔离、消杀、封闭 等措施,
保障了医疗安全。需改进措施包括:
1. 按照要求发热门诊应独立设置CT,对新型冠状病毒 感染或疑似患者扫描专用,不能与其他门诊、急诊及住院患 者共用。
如因条件限制无法设置专用CT,应在接受疑似患者检查 前疏散常规患者,在疑似患者扫描结束后严格进行设备和空 气消毒,再对常规患者进行检查。
建议 CT 启用自动定位和扫描参数设置功能(如 CT 具备 此功能,技师可以无接触患者情形下,实现患者摆位。 CT 技师在操作间即可完成患者全程 CT 检查无需进入 CT 检查区 (抢救病人有风险),可避免与患者接触发生感染风险。
2. 此次演练的CT室为非发热患者专用CT室,建议同时 明确CT室扫描间消杀工作职责分工(由发热门诊护士完成还 是由CT室工作人员完成)。
CT检查要注意患者放射防护安全。检查结束后要为铅服 进行消毒,采用2% 双链季铵盐湿巾消毒,30分钟后清水擦 拭。
3. CT 室应配备充足防护物资,CT 室扫描技师应规范穿 脱防护服,并设有专用穿脱防护服工作间。
4. CT 室发现疑似或确诊新冠肺炎患者应急预案中涉及 部门人员电话应上墙公示在醒目位置。
5. 对疑似或确诊新冠肺炎患者肺部影像学表现应组织 科内及院内专家会诊,并应将结果上报医务科、感染科、主 管院长。
6. 疑似或确诊新冠肺炎患者离开 CT 室后,应标明具体 消杀时间。
(哈尔滨市红十字中心医院提供供参考

版权归原作者所有,如有侵权请及时联系,我们将立刻删除

本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
关键词:
演练,患者,封闭,检查,发热

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!