尿路感染为啥用马齿苋？

尿道感染是临床常见病多发病，多发于中老年女性。中医在治疗急慢性尿路感染方面积累了丰富的经验。

尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌，由于解剖生理问题，女性尿道较短，加上中老年后体内激素水平变化，尿道局部屏障薄弱，容易因此引发尿路感染问题，且多容易反复发作，常规用抗生素抗菌有时疗效也不理想。

何立群教授介绍，有经验的中医生会在尿路感染的治疗中适当加入一些治疗肠炎的中药。临床也有用治疗痢疾的白头翁汤治疗尿路感染的临床报道，临床疗效也很好。而曙光医院肾病科长期以来运用马齿苋为主的尿感方治疗尿路感染取得了较好的疗效，经临床试验验证，疗效明显优于抗生素治疗组。

为什么会用治疗肠炎的马齿苋治疗尿路感染呢？

这是由于马齿苋对于大肠杆菌有较好的抑制作用，而当大肠杆菌引发尿路感染时，治病求本，就可以打破常规用药习惯。而《神农本草经》也指出：（马齿苋治疗）膀胱热，利小便，补中益精气，久服耳目聪明，轻身耐老。这样看来，又是符合经典论述的。后代的《别录》又指出：（马齿苋）去皮肤中热气，使人润泽，散恶疮疝瘕，强阴。可以说是在前面基础上进一步发展。可以说，这是中西汇通、古今汇通的一个很好的示范。所以，马齿苋药食两用，如果有尿路感染时，作为食疗也是不错的选择。同样，可以治疗各种原因包括炎症引起的瘙痒的地肤子，也是治疗尿路感染的常用药物，古代有一个地肤子汤，对于急性尿路感染也有很好的疗效，是否也因为其对皮肤常见菌种的广谱抗菌作用呢？值得大家深思。

古人谓：屡用达药，药物的功效要靠临床不断实践、观察和积累，而老中医们宝贵的临床经验则值得我们从不同角度深入思索和学习。马齿苋这个小验方，不妨记下来，说不准啥时候就能用上了。

作者：上海中医药大学附属宝山医院

孙成力

上海中医药大学附属曙光医院

何立群

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