疫情防控不到位,停业整顿!基层医疗机构接诊落实“十六个要”“五注意”!

2021
11/02

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健康科普朱医生
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通报!停业整顿!立案调查!

这7家医疗机构

疫情防控不到位上“黑榜”

一起来看看吧

 

国内多地相继发生疫情,疫情形势复杂严峻,务必加强基层医疗机构“哨点”作用,落实首诊负责制。

 

在此,通报其中7起

疫情防控措施落实不力的

典型案例及处理情况

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案例一

刁江荣口腔诊所,检查中发现该机构存在未督促候诊患者佩戴口罩、消毒液配置不规范、未标记配比时间、无浓度检测等问题,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改

案例二

旭泰商贸发展有限公司诊所,检查中发现该机构存在护士王某未正确佩戴口罩为患者服务、未及时更新高风险地区列表、消毒液未标注配置时间等问题,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改

案例三

烟台市芝罘区幸福街道福兴社区卫生服务站,检查中发现该机构存在门诊日志登记不全、患者输液不开具处方笺、消毒记录登记不全、四类药品登记不全、涉嫌未按规定填写病历资料、未按医师抗菌药物处方权限管理等问题,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改并立案调查

案例四

林红斌口腔诊所,检查中发现该机构存在无菌消毒间清洗池、操作台面达不到无菌要求,没有消毒测试记录、消毒间摆放私人生活用品等问题,存在重大院感隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改

案例五

王玉娜西医诊所,检查中发现该机构无四类药品登记台账、未督促患者佩戴医用口罩、现场无法出示门诊处方、涉嫌卫生技术人员从事本专业以外诊疗活动、未按规定填写病历资料等违法行为,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改并立案调查

案例六

芝罘月娥诊所,检查中发现该机构存在门诊日志登记不全,未张贴“八必须、一严禁”、中高风险地区列表,医疗垃圾暂存点内医疗垃圾未封口、未贴标签、未及时转运的问题,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改

案例七

东口居委会卫生所,检查中发现该机构存在无门诊日志、未张贴中高风险地区列表、消毒记录不全等问题,存在重大医院感染隐患,已依据《医院感染管理办法》第三十条规定,责令其暂停营业整改

      面对德尔塔  防疫不放松”     由于感染德尔塔病毒后的病征与重感冒相当类似,因此很容易让患者误以为自己只是得了严重的季节性流感,因此小编呼吁大家,只要出现任何与新冠肺炎相似的症状,就一定不可掉以轻心,要尽快就医。 下面,一起来了解新冠肺炎新旧感染情况的症状对比:  

↓↓↓

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提  醒:

@医疗机构,看过来

↓↓↓

  医疗机构不遵守执行疫情防控措施,不服从疫情防控指挥部安排的,可责令停业,可吊销《医疗机构执业许可证》。  

法律依据:

《医院感染管理办法》第三十条:卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时,应当责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。

《突发公共卫生事件应急条例》 第五十条:医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;

(二)未依照本条例的规定及时采取控制措施的;

(三)未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;

(四)拒绝接诊病人的;

(五)拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

      疫情形势依然严峻   再次呼吁基层接诊落实“十六个要”     

当前疫情形势依然严峻,日常化防控仍是基层医疗机构的主要任务。为避免在一些原则性问题上出现纰漏,建议大家在接诊患者时谨记这“十六个要”(适用于所有社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生所): 

一、接诊前准备 

1.要常通风。 室内房间每日开窗通风换气不少于3次,每次不低于30分钟。 

2.要勤消毒。 做好物体表面、地板和室内空气等消毒工作。 3.要讲防护。 医护工作者要做好自身防护工作,佩戴好口罩,穿好工作服,做好个人卫生。 二、患者就诊 

4.要测体温。 对所有就诊患者进行体温检测。 

5.要验码。 对所有就诊患者查验健康码。 

6.要戴口罩。 患者及陪同人员就诊时必须正确佩戴口罩。 

7.要一米线候诊。 就诊、检查和缴费期间排队间隔至少保持1米线,不扎堆、不聚集。 

三、询问病史  

8.要询问现病史。 了解是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,是否服用过退烧药。 

9.要询问旅居史。 发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史,有无冷链物流业工作经历。 10.要询问接触史。 发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员,以及近期有无参加聚集性活动。 四、处置发热患者  

11.要严格落实信息登记责任。 要准确登记发热患者和陪同人员信息。 

12.要严格落实首诊报告制度。 不得拒诊、截留发热患者,发现发热患者要在1小时内向上级医疗卫生机构和村委会、乡镇政府(街道)报告。 

13.要严格落实闭环管理要求。 要指导发热患者及陪同人员做好个人防护,村委会要就近提供相对独立的临时留观点,由所在县应对新冠肺炎疫情领导小组(指挥部)指定的转运机构负责安排专人、专车及时将发热患者安全转运到设有开设发热门诊的定点医院。 

14.要严格落实核酸检测要求。 要实行“村报告、乡采样、县检测”,县级检测机构要在采样12小时内反馈检测结果。 

15.要严格执行终末消毒制度。 接诊发热患者后,严格进行终末消毒,按照国家及我省相关规定做好医疗废物的收集、贮存、运输、处置等工作。 

16.要严格处理疫情瞒报制度。 对于缓报、迟报甚至瞒报的要依法依规严肃处理。 

       村卫生室、诊所接诊五注意       无论何种原因,按规定接诊患者是基层医疗机构的底线。 为提高基层医生对传染病患者的发现和预警能力,近日甘肃省宁县卫健局还发布《关于做好村卫生室个体诊所疫情防控工作的告知书》,供大家参考。 

1.严格落实预检分诊制度

在入口处规范设置预检分诊点,配备防控物品(健康码、行程码、非接触式测温设备、口罩、75%酒精、医用手套、预检分诊登记表等),对前来就诊的患者一律实施预检分诊,严格执行“口罩必戴、体温必测、健康码必查、行程码必看”等规定。

对不能自主提供“健康码”的人员,要详细登记个人信息;要持续关注各地疫情发展变化及风险等级调整情况,如发现“健康码”异常或“行程码”显示有中高风险地区旅居史的人员,要主动向属地疫情防控部门报告,并劝导相关人员做好个人防护,积极配合属地疫情防控部门落实好疫情防控措施。

    2.落实就诊人员信息登记制度

门诊接诊必须准确登记就诊人员的基本信息,包括姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等,销售药品必须开具处方。

询问患者临床表现,重点询问有无发热、干咳乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状,确保做到不漏一人,对可疑患者的陪诊人员信息也应登记。

    3.强化首诊负责制

村卫生所、个体诊所不得擅自诊治有新冠肺炎相关症状的患者,也不得将其拒之门外、一推了之。

发现具有新冠肺炎相关症状的患者,做好流行病学问诊、登记,立即向属地联防办报告,尽快通知 120 急救机构将其转诊至设有发热门诊的医疗机构进一步诊治,期间全程严格执行闭环管理措施。

    4.做好人员管理工作

严格执行就诊患者管理,落实“一人一诊一室”,引导群众有序就诊,避免扎堆聚集。

医务人员在接诊前要按照规范要求(穿工作服、戴医用外科口罩、戴工作帽、戴手套)做好个人防护,接触患者前后需进行手卫生消毒,无洗手设施的应配备免洗手消毒凝胶。

每两日到所属乡镇卫生院进行核酸采样检测一次。新冠疫苗第二针次接种时间满6个月的人员需尽快接种第三针疫苗。

    5.规范消毒及医疗废物处置工作

清除室内与开展诊疗工作无关的物品和设施,保持诊疗场所干净整洁,每日对室内空气、地面、工作台面、诊疗设施等清洁消毒不少于两次,并如实登记,患者较多时可增加消毒频次。

非一次性使用的医疗器械应一患一用一消毒。设置医疗废弃物收集桶、利器盒,按规定分类收集、处置医疗废物并做好登记。

    ‍   ‍来源:基层医师公社、红杏e生等‍   ‍ 

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关键词:
患者,感染,医院,规定,疫情

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