急诊室之冷眼看人间

2021
11/07

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急诊医学资讯
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最近急诊遇到了些事儿,想了想,整理出来给大家看看。
别意外,别惊掉下巴,都来源于真事儿。

亲 情

想起一件事儿。
前几天来个患者,男性,大概五十岁,家里客厅的顶灯坏了,非要自己登高处理,家人劝阻未果。
该巧不巧还真出事儿了,这哥们像练杂技似的,底下摆一桌子,上面再放一凳子,他站上面。
结果塌了,踩空,一脑袋扎地上了。
人事不省数分钟,醒了爱人吓坏了赶紧召唤女儿女婿。
“我没啥事,放心吧。”他自己很坚强,很倔强。
女儿一看,啊,那没啥事我俩回家吧,你睡会儿吧,爸。
“还是去做检查吧,”女婿小声的说。
“哎呀你折腾他干嘛,他这么大人了,心里有数。”女儿还埋怨上了。
“不行,得去医院”女婿也犟上了。
然后女儿女婿生气了!?
女婿自己带老丈人来看病了。。。。
“我不做CT,三百多干啥不好,你们就想挣钱!你给我看一眼,没啥事我就回家了”!
问病史,查体,突然发现个细节,患者有尿失禁(尿裤子)。
不对,一定有问题!
逼迫他做了头部CT!
“外伤性蛛网膜下腔出血!”
诊断明确,颅内环池,脑沟脑裂全是高密度影。
这下女婿慌了,赶紧给患者女儿和爱人打电话。
我这边赶紧催促着办理住院,女婿那边说等直系家属来再决定。
我一想,也是,那就等一会儿吧,在这期间赶紧把肺部CT,采核酸吧,女婿照做,有条不紊。
一会,大部队来了!女儿,爱人,还有患者小姨子。
“转院,马上转院!我们去更好的医院”小姨子一身穿金戴银,声调提高八度。
“你们凭啥我们还没决定住院就给我们这些住院前检查就都做了?我要投诉你们!”女儿大声高叫着。
然后就看着小姨子在旁边不断大声打电话
“哎,哥们省医院熟不?”
“医大你必须好使啊!”
“我这事儿就交给你了兄弟。看你力度了哈,就去总医院”
操作十分钟后,没啥结果。
“你好,如果你们要转院,麻烦在病志上签字。”
“谁说我们要转院。你是医生吗!你是不是把我们往死里推!草菅人命!!!”
小姨子的爆发很突然,声音在整个急诊大厅盖住了一切声响。
就好像,我是她不共戴天的仇人。
“对不起,不是你们家属要求转院的吗?这大厅有监控,有录音,要不要给你放一遍?”我一字一句的说。
“还有,您是直系家属不?住院的时候您交钱不,有病情交代你能处理不?”
我一连串的发问,彻底让她无语了。
我很庆幸,她还是有些理智和羞耻心的,默默地走开了。
“大夫您别见怪,她家人都这样。”
女婿说这话的时候,眼睛里全是厌恶的情绪。
最后好像一个朋友也没给面子,只好在我们这个小医院受委屈了。
在这期间反复变卦,反复扯皮,耽误了好几个小时。
患者上楼的时候,喷射性呕吐。
这下坏了。
复查CT,颅底出现大面积的脑挫裂伤。
开颅,手术,病情严重的去了ICU。
不知道应该说些什么,可还是想说些什么,大家自己评判吧。

友  情

患者昏迷,耳朵流血得做检查,大概率颅内有问题。
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。

赶紧给他挂号,然后检查。
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。
你得去给他交费用,然后检查啊。
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。
来,帮忙抬一下患者,你不是他朋友吗?
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。
患者颅内有问题,你得给他办理住院啊!
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。
几十块钱总有吧?麻烦给患者验个核酸,好办理住院的。
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得报警找他家属。
住院暂时你得陪护啊,一起喝酒的朋友起码等到家属来吧。
我是他朋友,我们喝酒刚分开,我得去报警找他家属。
然后。。。。走了。
这就是很多平时勾肩搭背,歃血为盟的酒肉朋友。

爱  情

昨晚看了一个患者,女孩子,才不到20岁。
跟男朋友喝酒,一高兴自己连着干了两杯白酒,当时就基本桌子底下了。
男朋友一看,这不行啊,回家吧,于是就打算背起来往家去。
关键他也喝酒了,脚软,一下子就把女娃摔在地上。
孩子后枕部着地,当时就昏过去了。
来的时候,头部呼呼冒血,意识状态我看了看,还算清醒。
赶紧测一下生命体征,做个心电图吧。
结果血压64/30!
男孩子说她以前有过先天性心脏病,做过手术,平时血压也不高。
具体当时还有没有别的地方副损伤也不知道,因为他喝懵了。
外科的意见胸腹都得做CT,排除活动性出血。
内科赶紧给扩容,补液。
抗休克的同时,我赶紧把头部伤口处理完了,然后血压经过抢救以后能够维持在96/58左右。
赶紧去检查!!!
因为我们对内部是否有活动性出血不敢确定与否。
检查后基本没有特殊异常的出血,大家才心里稍微落地了。
后半夜也内科兄弟和护士妹妹的细心照顾下,女娃算是稳定了。
我想说的是其中的一些细节。
“妈,我用给她父母打电话不?有些事咱也做不了主啊!”男孩子对赶来的自己妈询问。
那位妈妈
“先别打,真没事了打电话还埋怨我们。要是有事就说她自己出去喝酒,你去接她的时候她就这样了,反正咱们可不背锅,儿子你年轻,咱们以后不行再找一个。”
女孩呕吐,男孩大声的说“你就不能忍着点啊?酒挺贵的,你还吐我一声,刚买的新衣服!”
昨晚我就想,要是我闺女遇到这样的事儿,我还不知道,他们对她这样不好,我得多绝望!!!

婆  媳

急诊来了一个大姨,被路人发现昏倒,然后被送来医院。
后枕部巨大的头皮血肿,不能记起伤后的事情。
高龄,受伤机制都提示患者有头部内异常的风险。
没家属,吸氧,监护,做心电图,开通静脉通路。
电话联络家属,准备带患者去做检查。
接电话的是儿媳妇,说完情况第一时间并没有问患者咋样,而是强烈提出,不能乱收费,乱花钱,绝对不同意我们给患者检查,等她来了再说。
一等就是一个小时,期间电话催促好几次,说在堵车。
后来终于来了,反复诱导老太太
“妈他们就是想骗钱,是不是没啥事?是不是不用做检查?”
老太太的眼光一直闪躲“是是是,不用不用!”
“这个患者后枕部着地,特别危险,不排除迟发血肿的可能啊!”
我还是执拗的坚持想让老太太做检查。
“我说不查就不查,你别为了挣钱昧良心!”
很气愤,但我知道再争论没有意义。示意她签字就可以离开,
她丝毫没有犹豫,我在想,要是她自己的亲身父母会怎样呢?

因  果

一个男性,60多岁,本地人,却在外面租房子住。
被房主发现躺在出租房里送来医院。
赶紧通知家属,妹妹,女儿,妈,哥哥,没有一个人愿意来处理。
得治病救命啊,我们医护就全程处理,带着拍片子,输液,喂饭,甚至负责大小便。
反复联络家属,依旧不来,
“你们酌情处理吧”家属原话。
后来患者病情加重,抢救,再联络家属,还是不来。
偶尔有一两个家属不来是因为个人矛盾,像这样全体不来家属的情况不多见。
后来患者抢救无效死亡,通知家属,还是不来。
后来有关部门出面承诺不让家属拿钱,勉强来了一个哥哥。
大家都有些好奇为什么众叛亲离呢?
这位大哥,年轻的时候就把自己两个女儿都卖了。
家庭环境不好把孩子送人尚可以理解些,而他,是直接卖的。
据说卖完,直接去喝酒了。
最后,
人性这个东西,对大多数有约束力。
但有一部分人,是随时随地可以跨越的堡垒。
在你内心坚守的,可能就是别人肆意嘲笑的。
有的时候在急诊,你能看见比深夜更伸手不见五指的黑暗。                  

-THE END-

来源:老李飞刀的刀

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关键词:
急诊室,家属,患者,急诊,冷暖,人性

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