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一文了解产后腰痛

2021
10/26
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冀连梅药师
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疼痛比较严重时，也以吃止痛药物。非甾体抗炎药依然是首选，如果是哺乳期的妈妈，建议使用布洛芬，哺乳期使用安全性比较高。

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孕妈妈为了给宝宝创造一个适宜的环境，自身需要做出一系列的改变，比如体重增加和激素波动，从而引起关节受力增加、腰段脊柱前凸、腰椎韧带松弛、骨盆前倾、液体潴留等一系列变化，进而导致孕期出现腰痛。
大多数孕妈妈在生完孩子后，腰部疼痛会自然痊愈，但是，也有部分妈妈在产后存在持续的腰部疼痛现象，甚至持续超过3个月的时间，变成了慢性疼痛。
很多妈妈和老人会觉得产后出现腰痛是月子没坐好引起的，是“月子病”。事实真的是这样吗？从科学的角度来看，目前认为产后腰痛可能与以下六种因素相关：
（1）怀孕前的体重
孕前BMI＞25更有可能发生产后腰背痛。BMI就是身体质量指数，其计算方法为BMI=体重÷身高2。（体重单位：千克；身高单位：米），所以，备孕的时候，准妈妈就需要控制好体重。
（2）孕前或者孕期的腰痛病史
主要是怀孕前就有腰痛病史的女性，以及孕期出现骨盆关节疼痛的女性。
（3）孕期抑郁
疼痛是一种主观感受，受到多方面因素影响。抑郁情绪与疼痛的关系就非常密切，抑郁本身可以导致疼痛发生，而长期慢性疼痛也会导致抑郁状态甚至患上抑郁症。
对于怀孕女性来说，保持整个孕期良好的情绪，避免抑郁是非常重要的，有助于避免产后腰痛的发生。
（4）孕期工作量大
怀孕了，就不要做太多的事情，让家人分担一些，避免让自己太过于劳累。
（5）剖宫产
有研究通过问卷和临床体格检查方式研究284名产妇，结果显示：剖宫产产后骨盆痛发生率为33%，而阴道分娩后骨盆痛的发病率仅为8.3%。同样的另外一项研究也表明相对于阴道分娩，剖宫产术增加术后6个月持续性骨盆痛的风险。
（6）多次生育
虽然现在国家放开了二胎甚至多胎，但是多次生育，尤其是≥3次生育的女性，发生产后腰痛的风险会有所增加。
另外，还有一个大家问的比较多的问题，那就是无痛分娩打了麻药会不会引起产后的腰背痛。
目前无痛分娩的主要麻醉方式为硬膜外镇痛，使用的麻醉药物浓度非常低。目前的研究结果都显示：硬膜外镇痛不会增加产后长期腰痛的风险，所以从这个角度来说，无痛分娩依然是一种很安全的分娩方式。
对于已经出现了产后腰痛的女性，应该如何应对呢？
首先，对于持续时间 超过3个月的疼痛 ，就属于慢性疼痛的范围了，需要当成一种疾病来对待，不能放任不管。
运动对慢性腰背痛是有好处的 ，根据自己的情况量力而行。比如说步行，有氧运动（骑自行车、游泳、跑步机锻炼），拉伸，普拉提，瑜伽以及太极拳。另外，也可以选择推拿和按摩的方式，同时注意不要使用太软或太硬的床垫。
疼痛比较严重时，也以吃止痛药物。 非甾体抗炎药依然是首选，如果是哺乳期的妈妈，建议使用布洛芬，哺乳期使用安全性比较高。非甾体药物疗效不佳的话，也可以在医生或者药师指导下选择曲马多或者度洛西汀来进行治疗。
如果采取了以上措施，还是没有缓解疼痛到理想状态，那么不要拖着了，尽早去医院骨科、疼痛科或者康复科寻求专业的帮助吧。
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关键词:
女性,产后,妈妈,腰痛,骨盆

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