肝素在介入手术中正确应用的重要性

2021

10/22

中卫护研院

A-

A+

随着我国不断走向高科技时代，在临床医学中也有一些新型的治疗技术，比如介入手术治疗就是种现代高科技手段治疗方式。属于微创性治疗的一种。

随着我国不断走向高科技时代，在临床医学中也有一些新型的治疗技术，比如介入手术治疗就是种现代高科技手段治疗方式。属于微创性治疗的一种。在治疗过程中，通过在医学影像设备的引导下，将一种特制的导管结合器械引入到患者的身体内，对患者的病情进行诊断，同时对患者的病情进行治疗。通过介入手术，能够在数字技术的前提下，扩大医生的视野，使医生能够更好判断疾病情况。在手术过程中，借助的导管和导丝，就相当于医生的双手进行了延长。能够打破传统切开人体组织的方式进行疾病的治疗。具有创伤小，恢复快，不开刀的优势，介入手术也在很多疾病领域中得到了良好的发展。

下面我们来了解一下介入手术。

1、介入手术

简单来介绍一下心脏介入手术。心脏介入手术是根据心血管疾病的实际情况，采用新型介入手术技术，经过穿刺体表血管在数字技术的投照下将导管送入心脏，这种治疗方式在内科治疗和外科治疗之间。也是一种有创的治疗方式，主要包括支架手术，冠状动脉造影术，起搏器植入术等等^[1]。目前对于心脏疾病的治疗，使用介入手术的方式，也受到了医生和患者的一致好评。

2、肝素应用剂量和用法

根据我国目前药典的规定来看，不同厂家生产的肝素活力不同。同时对于肝素的使用量也不同。目前对于肝素的给药途径为：皮下注射、肌内注射和静脉注射。在进行皮下注射时，肝素药物能够具有良好的吸收作用。对于抗栓治疗的有效时间为6~8小时，并且操作比较简单，很容易使患者接受。肌肉注射是肝素药物最开始采用的一种给药方式，很容易使患者出现局部血肿。这种用药方式目前临床应用比较少。静脉注射在紧急情况下使用的比较多。在紧急情况下，对患者注射肝素后，能够立即起到抗凝的作用^[2]。可以分为静脉注射和维持性静脉注射，安全性比较高，效果比较明显。通常情况下，在进行介入手术时需要使用肝素钠是最常用的一种药物，能够起到抗凝作用，同时能够提高介入手术的安全性。

下面我们来了解一下肝素在介入手术中的重要性。

3、肝素在介入手术中正确应用的重要性

肝素分为低分子肝素和普通肝素。普通的肝素主要是从猪肠粘膜和猪，牛肺脏中提取出来的^[3]。同时肝素的抗凝作用是依赖于抗凝血酶复合物而使酶灭活，活性部分充分暴露，与其他因子和纤溶酶相结合，能够抑制这些分子。各种低分子肝素的药代动力学以及抗凝效果不同。所以说在治疗上不能够相互转换。再进行一些介入手术时，采用低分子肝素，要凭借医生的经验进行用药。通常情况下，在手术中静脉注射依诺肝素。大部分患者在应用后都能够达到一定的抗凝效果，并且能够保证安全性。但是对于一些高危的不稳定心绞痛患者或者是心肌梗死患者在进行皮下注射肝素后，不需要再额外进行抗凝治疗。由此可见，在进行介入手术治疗时，应用肝素是安全的，并且对患者的身体是有好处的。能够保障了手术的安全性。能够预防动脉损伤部位血栓形成。已经成为介入手术中抗凝的常用药物，同时也被广大医生和患者认可^[4]。

一些国内外的研究报道显示，在进行介入手术治疗中，应用低分子肝素是具有安全性和有效性的。低分子肝素不仅能够发挥普通肝素的抗凝效果，同时还能够增加抗凝性。得到了良好的抗凝作用，就能够减少在术中出血的风险。不仅如此，在使用低分子肝素时，不需要实验室的监测，这也大大减少了工作量，同时也减少了患者对于疾病治疗存在的负担^[5]。使用低分子肝素钠后，也降低了在相同的病情时使用普通肝素所造成的一些副作用。由此可见，在进行介入手术时，正确选择肝素能够具有良好的作用。