丢三落四爱忘事，抢话打闹不动脑，不止多动才是多动症！

2021-10-20 09:30 MV医学微视

你以为只有多动才称为多动症吗？其实，很多情况都可能是多动症的表现。

01 出现哪些症状就可能是多动症？

多动症，全称为注意缺陷多动障碍，是指持续6个月以上，在2个场所以上，出现与年龄不符的注意力不集中，多动与冲动，影响学习和社会功能的一种神经发育障碍。

不同年龄段能够集中注意力的时间不同：

学龄前儿童一般可以维持10-15分钟；

小学生可以维持15-20分钟；

中学生可以维持20分钟以上；

成年人则可以维持30分钟以上的时间。

多动症在不同年龄段的具体表现也各有侧重：

学龄前儿童会以多动为主；

到了小学，就可能出现学习困难，冲动增多，产生行为异常等；

到了中学，由于自控力缺乏，还可能会出现物质滥用，容易吸毒、飙车等；

至于成人，由于行为控制力较强，也许不会出现东动西动的表现，但是会有坐立不安的感觉，做细微工作时容易出现问题，平时容易丢三落四，冲动行事，导致容易出车祸，婚礼破裂等社会功能紊乱的表现。

《中国注意缺陷多动障碍防治指南》中提出，多动症主要可以有注意缺陷和多动冲动两个方面的症状，每方面各有9条具体表现（如下图）。

对于17岁以下的青少年来说，只要符合6条以上就可以诊断为多动症；而成人的自身控制力应该更强，所以符合5条以上就可以诊断。

当然，像上文提到的，这些症状需要在2个场所以上出现，且持续6个月以上。

02 成年人为什么也会有多动症？

提起多动症，很多人可能都会认为只有孩子才会得，但其实成人多动症也不在少数。

一般来说，成人多动症会表现为两种情况：

① 大多数从儿童青少年时期就发病，对行为影响较大，约60%，甚至70%以上会延续到成年。

主要病因是神经发育障碍，有较高的遗传倾向 。

除此之外，后天的学习、生活压力等应激事件；饮食结构导致的锌、铅、铜等微量元素不平衡，出现高血铅，低血锌等也会对多动症的发生有一定影响。

② 有的人代偿能力较强，在儿童青少年时期虽然没有影响到学习功能，但智力水平、社会功能会受到影响。换句话说就是本来可以考上一本，但却最终只上了三本，这种情况就比较不容易被发现。

直至成年以后，因工作压力、维系家庭、照顾孩子等多种因素的综合作用下，原本的代偿已经无法应对时，就可能会表现出冲动、注意不集中等症状。

成人多动症在国外受到的关注比较多，而在中国，关注度仍然不足，很多人都未能早发现、早治疗，从而产生了无法逆转的影响。

但成人多动症并不可怕，它并不是什么疑难杂症，而是一个常见的，容易治疗的，治疗效果也不错的疾病，所以我们也无需太紧张、太恐惧，科学对待即可。

03 成人多动症如何治疗？

多动症的治疗主要有五个方面。

/ 药物治疗 /

1937年，美国医生Bradley首先开始使用兴奋剂来治疗多动症，提高大脑的控制能力。兴奋剂治疗一直沿用至今，也可以使用间接使大脑兴奋的药物。

/ 认知行为治疗、家庭治疗 /

在药物治疗为主的基础上，通过认知行为治疗（心理治疗）与家庭治疗相结合的方式，着重解决心理和行为模式的问题。

成人多动症患者往往自尊心受损、逆反心理较强，心理状态有了一定的扭曲，行为模式也有了一定的冲动习惯。

这时就需要让病人在认知层面正确认识这个疾病，知道自己的问题在哪，家人应该多理解、多鼓励他们，帮助他们缓解心理的不平衡，也可以帮助他们重建对于时间、物品等管理的良好习惯，通过一步步的行为改变，逐渐扭转状态。

/ 生物反馈治疗 /

对于过度紧张、睡眠不好，大脑容易激惹的患者，也可以进行脑电检测来进行生物反馈治疗，帮助患者更为直观的了解自己的状态，增强信心。

/ 物理治疗 /

一些大脑皮层的物理治疗，或者音乐治疗等能够帮助患者放松下来，调整睡眠，改善行为功能。

运动治疗，特别是协调平衡运动，比如单脚跳绳等持久的运动，对患者的冲动性、运动能力都会有一定的改善。

如果患者除了多动症以外，还伴有抽动障碍等情况，在治疗用药上就需要医生根据情况来调整；如果伴有对立违抗行为、品性障碍，就需要加强心理治疗和家庭治疗。

参考资料：

医学微视官网 - 郑毅主任医师《注意缺陷多动障碍》

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多动症,成人,可以,行为,以上

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