中国大陆儿童维生素D营养状况如何？

2021

10/20

中国全科医学

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本研究通过纳入的29篇样本量较大的关于我国儿童维生素D水平的研究，综合定量分析中国大陆地区儿童的维生素D营养状况。

本文来源：苏晶莹，陈先睿，林刚曦.中国大陆儿童维生素D营养状况的Meta分析［J］.中国全科医学，2021，24（32）：4126-4136.DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.211.

作者：   苏晶莹，陈先睿，林刚曦  

通信作者：   林刚曦，主任医师；福建医科大学临床医学部，厦门大学附属第一医院杏林分院儿科，厦门大学附属第一医院儿科，厦门市儿科重点实验室，厦门大学医学院儿童医学研究所  

近年来，维生素D缺乏症的发生在世界范围内仍很普遍，特别是在儿童中。不同国家维生素D营养状况存在差异，即使同一国家，不同地区不同纬度的儿童维生素D营养状况亦存在差异。目前我国大陆关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的研究较少。

本研究通过纳入的29篇样本量较大的关于我国儿童维生素D水平的研究，综合定量分析中国大陆地区儿童的维生素D营养状况。

研究结果

（1）我国大陆儿童维生素D缺乏率为21.4%〔95%CI（17.5%，25.4%）〕，南方地区儿童维生素D缺乏率为17.5%〔95%CI（13.1%，22.0%）〕，北方地区儿童维生素D缺乏率为29.0%〔95%CI（19.4%，38.6%）〕。

（2）不同性别儿童维生素D缺乏率〔OR=0.99，95%CI（0.95，1.03），P=0.71〕、血清25（OH）D水平〔SMD=0.01，95%CI（-0.24，0.26），P=0.95〕比较，差异均无统计学意义。

（3）婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=0.16，95%CI（0.06，0.27），P=0.002〕、学龄前组〔SMD=0.77，95%CI（0.55，1.00），P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65，95%CI（0.27，1.04），P=0.0001〕。

南方地区

（1）南方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.51，95%CI（0.31，2.72），P=0.01〕、学龄前组〔SMD=6.22，95%CI（3.97，8.47），P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.80，95%CI（2.95，10.65），P<0.0005〕。

（2）南方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=5.53，95%CI（3.57，7.49），P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.07，95%CI（3.04，9.10），P<0.0001〕。

（3）南方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=1.89，95%CI（0.58，3.21），P<0.005〕。

北方地区

（1）北方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.23，95%CI（0.33，2.12），P=0.007〕、学龄前组〔SMD=8.41，95%CI（2.04，14.79），P=0.01〕。幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=0.61，95%CI（0.43，0.80），P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65，95%CI（0.27，1.04），P=0.001〕。

（2）北方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=6.56，95%CI（1.19，11.92），P=0.02〕。学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=0.33，95%CI（0.15，0.51），P=0.0004〕。

（3）北方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=4.94，95%CI（1.51，8.38），P=0.005〕。