北京医院肝胆胰外科-超声医学科超声介入团队在亚洲肿瘤消融大会报道国内首例Sonazoid超声造影-MRI融合指导肝肿瘤消融术

2021年10月15日，肝胆胰外科许静涌副主任代表肝胆胰外科-超声医学科超声介入团队在东京举行的2021亚洲肿瘤消融大会（ACTA）报道了该团队完成的国内首例磁共振影像与基于Kupffer细胞特异性摄取的超声造影（Sonazoid）技术融合的肝转移瘤射频消融术。

该患者是66岁直肠癌术后患者，在肿瘤内科化疗期间，肝VI段新发现转移病灶，经由我院肝胆胰外科多学科诊治团队（MDT）专家的共同会诊，决定行肝肿瘤的射频消融术，后续肿瘤内科根据肿瘤病理更换内科治疗方案。但对于这个患者的病灶存在技术难点。其一，肿瘤微小，仅有0.6cm，肿瘤位置深在，位于肝VI段近尾状叶，肿瘤紧邻右门静脉及右后叶分支，位置极其“刁钻”；其二，在平扫CT和普通超声检查基本不可见，位置极其“隐蔽”。这就为普通影像指导的射频消融带来了很大的麻烦。

在肝胆胰外科宋京海主任和超声医学科戴维德主任的指导下，肝胆胰外科许静涌副主任和超声医学科吴明晓副主任医师、李晨主治医师、刘媛主治医师将磁共振影像与基于Kupffer细胞特异性摄取的超声造影技术进行了结合，精准实现了该微小肿瘤的穿刺活检及射频消融，既消除了病灶，又为患者下一步治疗获得了宝贵的病理资料。该患者术后无并发症，术后第二天出院。术后一个月随访，肿瘤完全消融，达到根治目的。

这次应用的基于Kupffer细胞特异性摄取的超声造影（Sonazoid）技术是2019年肝胆胰外科-超声医学科超声介入团队在北京地区率先开展的新技术，在国内也处于领先地位。该技术成为当年北京医院准入的新技术，并且于2020年在《中华肝胆外科杂志》发表了国内第一篇基于真实世界临床应用的技术总结报告。将该技术与其他影像技术进行融合，是目前临床学科与放射组学交叉的前沿学科，也是2020年北京医院准入的新技术，在国内尚无相关报道。该病例报告已经被《中华肝胆外科杂志》接受发表。

在肝胆胰外科宋京海主任、陈剑主任医师，超声医学科戴维德主任、郭发金主任医师等新老领导的支持和指导下，肝胆胰外科与超声医学科组成的超声介入团队近年来完成各种超声介入操作过千例，开展北京医院新技术5项，并且多次出色完成保健医疗部的任务。成为我院多学科诊疗合作的一大典范。