不自主的眼皮跳动、嘴角抽搐、挤眉弄眼等症状渐进性加重，咋回事

　　在日常生活中，对着别人“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”往往被视作不礼貌的表现。但对于一些人来说，有如此夸张的表情却“情非得已”，这是由于患上了一种常见的周围神经疾病——面肌痉挛。

　　疾病进展缓慢 终可严重影响生活

　　面肌痉挛(Facial Spasm，FS)又常被称为“面部抽搐”，故而大家也常通俗地称呼这种疾病为“面抽”，是一种缓慢进展的周围神经疾病。

　　由于其主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐为特点，多局限于单侧，故又称为半面痉挛(Hemifacial Spasm，HFS)。该疾病好发于中年人群，女性略多于男性。

▲面肌痉挛发作时，患者表情怪异

　　沈建康教授表示，面肌痉挛发作的临床表现是以单侧面部的眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜等，即患者可表现出“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”等怪异的表情。

　　根据《面肌痉挛诊疗中国专家共识》，典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。亦有少数面肌痉挛患者的痉挛从下部面肌开始，并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。

　　临床上，专科医生通常采用Cohen痉挛强度分级评价，将面肌痉挛的严重程度划分为5个等级，分别为：

　　0级：无痉挛;

　　1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;

　　2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;

　　3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;

　　4级：严重痉挛和功能障碍，如患者因不能持续睁眼而无法看书，出现面部疼痛等。少数病患于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

　　可见，随着疾病不断进展，面肌痉挛不仅会给患者带来社交困扰和沉重的精神压力，还可对患者健康和生活质量带来严重危害。　　

　　面肌痉挛病因比较明确，大多数(80%~90%)患者是由桥小脑角区血管压迫面神经根部引起，还有部分患者可能由肿瘤、炎症或面神经炎等引起。

　　沈教授指出，一些患者在起病初期认为，患上面肌痉挛虽然有碍“面子”，但实际影响并不大，未予以足够重视，也未积极就医治疗。

　　事实上，面肌痉挛几乎无法自愈，且症状会缓慢进展，持续加重。因此，一旦确诊切莫抱有侥幸心理，应当理性对待，根据专业医师的建议选择合理的治疗方案，并积极配合治疗。