肝硬化患者需要补充白蛋白吗?
2021-10-16 16:47
蛋白质包括白蛋白+球蛋白+其它,以白蛋白为主,肝硬化时补充白蛋白主要有以下原因:
1、肝硬化病人肝细胞合成能力差,病人的营养状况差,白蛋白多小于30g/L,所以要进行白蛋白的补充。
2、持续的低蛋白血症会导致腹水的出现,补充白蛋白有利于提高血浆的胶体渗透压,增强利尿剂的利尿效果。
3、反复的利尿、放腹水会诱发肝肾综合征,导致肾脏的有效灌注不足,通过白蛋白可以起到扩容的效果,进而预防肝肾综合征的出现。
如果白蛋白低的不严重,可以从食物中摄取,安全没有副作用。含蛋白高的食物有鱼,瘦肉,豆腐,豆制品,黄豆,牛奶,鸡蛋,奶酪,海产品等;还可以吃蛋白粉。如果白蛋白低的明显,可以服用口服水解蛋白,每次一袋,每日两次。还可以静脉滴注人血白蛋白,可以每日静脉滴注10或20g。但最重要的是查明低蛋白的原因,积极治疗原发病。
但是不是所有的肝硬化患者都需要补充蛋白质。
肝硬化中的哪些患者应限制蛋白质摄入?
肝硬化患者特别是失代偿肝硬化患者,由于肝脏合成蛋白质能力减低,多数存在不同程度的低蛋白血症,因此应进食富含蛋白质的饮食,只有以下情况应限制饮食过量蛋白质:
肝性脑病患者;
门腔静脉分流术后。
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