惊险！一女子鱼刺卡喉后穿破主动脉！只因她做了这件错事！

近日，一条女子硬吞饭团把鱼刺扎进主动脉的消息登上了热搜。

10月5日，广州68岁的梁女士吃饭时鱼刺卡喉，她多次吞饭团试图将鱼刺吞落肚，不但没奏效，疼痛感反加重。

10月6日下午，梁女士来到了广州医科大学附属第二医院（简称：广医二院）耳鼻咽喉科，为进一步明确鱼刺的位置和大血管之间的关系，首诊医生立即联系放射科行急诊胸部CT平扫+增强检查，值班医师阅片后发现鱼刺已穿破食管壁和胸主动脉内侧壁，鱼刺一直深入到主动脉腔内！

CT图像显示：鱼刺穿破食管壁和胸主动脉内侧壁

主动脉是人体经心脏发出的最粗大的血管，如果鱼刺不能及时、安全地取出，一方面会导致食管、主动脉破口感染，另一方面主动脉随时可能破裂，就像“大坝决堤”一样大出血导致患者死亡。

患者的病情非常危急，耳鼻咽喉科、微创介入科、心胸外科、消化内科、麻醉科等相关科室开展了MDT会诊，确定治疗方案后，历时1小时的手术，梁女士体内近3厘米长的鱼刺被成功取出。

鱼刺一般会卡在哪里？

人体食管有三处很狭窄：第一处是食道入口处；第二处在食道入口后7厘米左右，这里的食管外贴着主动脉弓；第三处则是食管与胃连接的地方。

（食管“三狭”示意图）

事故多发地段：第一处，肉眼可见的喉咙处，扁桃体、舌根这些地方。如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难（朋友的鱼刺就是卡在这里了），卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴比较容易发现，如果是扁桃体下极、梨状窝这些地方，就要靠医生来找了。

重大事故多发地段：第二处，是最危险的地方，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血。

事故较少地段：进入胃内的情况非常罕见，能通过重重关卡卡到这么深，也是非常危险的。

鱼刺卡喉有什么危害？

鱼刺卡在喉咙咽喉部位会感觉到刺痛和明显的异物感，如果鱼刺刺到咽部的黏膜，会导致充血、水肿，甚至会诱发咳嗽。另外，鱼刺卡喉还可能引起反射性喉痉挛和异物阻塞而导致呼吸困难，这个过程中还可能会伴有不同程度的声音嘶哑、喘鸣以及喉痛等症状；假设异物比较大，嵌在声门上，更严重者甚至会导致窒息死亡。

鱼刺卡喉这些土方法不能做！

01  

吃馒头、咽饭团

一些细软的小鱼刺可能被馒头等食物带进胃内，但比较坚硬的大鱼刺很可能会因为遇到“食物”而越扎越深，更严重者甚至会刺破食管和大血管，增加食道穿孔的发生风险，危险系数较高。而且，就算鱼刺被馒头、饭团等食物带到了胃中，也有可能不会被胃酸消灭，有些特殊的非常坚硬的鱼刺甚至有可能战胜胃酸，继续威胁身体。

02  

喝醋

鱼刺成分是钙，醋能与钙发生反应，鱼刺遇醋会软化直至溶解。但是我们食用的醋的有效成份是醋酸，化学名称叫乙酸，一般一瓶食用醋乙酸含量为4%~6%，如此之低的含量，用它软化鱼刺需要漫长的时间和持久的浸泡。

醋中所含的醋酸可能会使食管黏膜灼伤，并能导致鱼刺扎伤的部位伤情更重，疼痛加深，对咽喉也会产生不好的影响，甚至会导致急性喉水肿。因此喝醋除鱼刺不仅杯水车薪没效果，而且还可能伤害喉黏膜。

03  

用手指往外抠

很多人也会下意识地用手指往外抠，这会刺激咽喉后壁引发呕吐逼出鱼刺，这虽是一种急救方法，但极容易损伤黏膜，引起疼痛加重等副作用。

专家提醒：鱼刺卡喉后，吞饭、吞馒头、喝醋等“土法”都是错误的，一旦处理不当，不仅增加了取出异物的难度，甚至更易划伤食道和血管，可导致感染、出血等严重后果。

鱼刺卡住了，第一时间如何自救？

一键GET有效又安全的方法~

01  

用咳嗽动作，使鱼刺脱落

如果鱼刺小，可以试着用力咳嗽，细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

02  

看得到的鱼刺，可以用镊子取

若是卡在肉眼能见到的较浅的位置，可以找个手不抖的朋友用筷子或镊子帮你夹出来，不过最好还是去医院取，毕竟专业的事还是交给专业的人好办。

03  

最重要的一点：刺痛还请及时就诊

如果鱼刺很大很硬，感觉颈部、胸部刺痛感强烈，建议即刻就医。

有些鱼刺10秒能搞定，有些复杂的病例甚至需要开胸处理！（哎，这样的人也是天选之子啊）

所以，吃饭细嚼慢咽最好，切莫心急！

中国医学论坛报综合自微博、南方都市报、腾讯医典、上海黄浦