愿天下老人幸福安康，别让父母被“带状疱疹”盯上！

一年重阳节又至，一直陪伴我们鼓励我们的父母花白了头发，爬满了皱纹，甚至疼痛“缠身”——带状疱疹每年影响近300万人，多数集中于50岁及以上人群，而60岁以上患者的带状疱疹后神经痛发生率为65%，70岁以上的发生率为75%；由于老年人免疫力较弱，所以高龄患者更容易发生带状疱疹后神经痛。

“人间百善孝先行，九九重阳敬老情”。每个人都希望老人们度过一个幸福安康的晚年，但如果一旦被“带状疱疹”盯上，生活可能徒增痛苦。所幸，带状疱疹疫苗已经在国内上市，速速了解带状疱疹&重组带状疱疹疫苗Shingrix相关知识，尽早将病痛抵御在身体之外！

——带状疱疹及其疫苗常见Q&A——

Q：患上带状疱疹会怎样？

带状疱疹的症状主要表现为成簇水疱，沿一侧周围神经呈不规则的带状分布，伴有明显神经痛，并可持续2~3周，老年人为3~4周。即使皮疹消失，患者也可能经历带状疱疹后神经痛，疼痛持续至少三个月到数年。

Q：什么是“带状疱疹后神经痛”？

带状疱疹后神经痛PHN临床表现复杂多样，可呈间断，也可为持续性，特点如下：

疼痛部位：常见于单侧胸部、三叉神经或颈部，其中胸部占50%，头面部、颈部及腰部分别各占10%～20%；疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大，极少数患者会发生双侧疱疹。

疼痛性质：疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样；可以一种疼痛为主，也可以多样疼痛并存。

疼痛特征：分别为以下4种：

• ▲自发痛-在没有任何刺激情况下，在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛

• ▲痛觉过敏-对伤害性刺激的反应增强或延长

• ▲痛觉超敏-非伤害性刺激引起的疼痛，如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼

• ▲感觉异常-疼痛部位常伴有一些感觉异常，如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感，也可出现客观感觉异常，如温度觉和振动觉异常，感觉迟钝或减退。

病程：30%～50%患者的疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。

Q：重组带状疱疹疫苗适合哪些人群接种？

目前国外已经上市的带状疱疹疫苗有两种，分别是带状疱疹减毒活疫苗Zostavax和重组带状疱疹疫苗Shingrix。2019 年5月，重组带状疱疹疫苗Shingrix在中国获得国家药品监督管理局批准，用于50 岁及以上成人预防带状疱疹。

Q：重组带状疱疹疫苗的效果如何？

临床研究的结果显示，重组带状疱疹疫苗Shingrix对50岁及以上包括70岁以上的人群预防带状疱疹的效果高达90%以上。该疫苗的保护作用可以持续至少四年，目前正在研究四年后的保护持久性。

部分接种疫苗后的人群可能仍会患病，但是带状疱疹疫苗可以大大降低患带状疱疹风险，并且即使将来患病也会降低病情的严重程度。接种两剂次重组带状疱疹疫苗Shingrix针对带状疱疹的保护效力超过90%。

Q：带状疱疹疫苗接种有哪些注意事项？

如果在上次接种重组带状疱疹疫苗Shingrix后出现了过敏反应，或有任何重度、危及生命的过敏反应者，不建议接种第二针。

需要接种带状疱疹疫苗，但存在以下情况者，建议推迟接种：

• ▲目前正在经历带状疱疹发作；

• ▲疾病发作急性期，例如发热等。

Q：曾经患过带状疱疹，还有必要接种疫苗吗？

根据美国免疫实施咨询委员会（ACIP）的建议，带状疱疹疫苗的适应症是50岁及以上人群，无论以前是否患带状疱疹，均建议有带状疱疹史的人接种疫苗，接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生！

Q：患过水痘、接种过水痘疫苗还需要接种带状疱疹疫苗吗？

患过水痘说明之前感染过VZV，则此人群成年后具有患带状疱疹的风险，接种带状疱疹疫苗可以预防成年后疾病的发生。

水痘疫苗和带状疱疹疫苗是两种不同的疫苗，预防的疾病也不同。依照美国免疫实施咨询委员会（ACIP）的推荐，欣安立（Shingrix）适可用于≥50岁的成人，无论事先是否接种过水痘疫苗或带状疱疹减毒活疫苗，并且不需要筛查水痘病史。

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