年青人注意了！高血压不仅伤血管，还会让大脑变小

文章作者，澳大利亚墨尔本大学流行病学博士Mingguang He介绍，高血压在45岁以上人群非常多见，有逐渐年轻化的趋势。现有大量研究证实了高血压、大脑健康和痴呆症风险的联系，但发病年龄与脑健康的影响还未可知。本项研究为早期干预高血压以及预防痴呆症提供了重要依据。

研究人员对英国生物银行中11399名55岁以下的高血压患者，以及同等数量的血压正常者进行大脑磁共振扫描。结果显示，在35—54岁人群中，与血压正常者相比，高血压患者平均脑容量较小，脑内几个区域体积较小；35岁之前被诊断为高血压者与血压正常者相比，脑容量减少幅度更大。

研究人员又对12.4万名高血压青年患者和同等数量的血压正常者跟踪随访11.9年，评估痴呆风险。随访期间，共有4626人出现某种形式的痴呆。其中，35—44岁时确诊高血压者各种类型痴呆风险提高了61%。45—54岁时确诊高血压者患血管性痴呆风险高了45%，而35—44岁的高血压患者血管性痴呆风险高了69%。

35岁之前诊断高血压者血管性痴呆风险高了80%，但病例数很少，没有统计学意义。高血压诊断年龄与阿尔茨海默病发病没有明显联系。

血压异常影响大脑的血液供应，损害大脑结构，不及时治疗将影响大脑功能。脑容量大与更强的认知功能存在联系，而脑容量小相当于神经元间的相互联系减少，与痴呆症发展有关。因此，高血压发病越早，大脑受高血压的负面影响时间更长，伤害更大。

这项研究重点强调了青年人早期接受定期体检，关爱自我健康的重要性。预防高血压已不仅仅是中老年的问题，青年人如果不想让自己的大脑比其他人更小，比别人更早痴呆，就应当尽早关注血压。美国心脏协会已将高血压警戒线由140降为130毫米汞柱，超过后就要加强管理意识。

足量运动、健康饮食、控制糖和盐的摄入，都有利于降低血压。如果生活方式改变收效不明显，请在医生的指导下服用降压药物。当然，也要通过减肥、戒烟、控制血脂的方式，综合预防痴呆症发展。

参考资料

1. High blood pressure in young adults is linked to smaller brain sizes and dementia, a study finds

https://edition.cnn.com/2021/10/04/health/hypertension-dementia-brain-size-study-wellness/index.html

2. Earlier Onset Of High Blood Pressure Tied To Smaller Brain Size And Dementia Risk

https://medicaldialogues.in/surgery/news/pre-operative-iv-iron-in-anemia-patients-may-not-cut-complications-after-surgery-lancet-83061?infinitescroll=1