重阳节 | 关注老年人听力健康

2021

10/14

西安交通大学第一附属医院

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老年人很多都会遇到听力问题。

老年人很多都会遇到听力问题。世界卫生组织WHO最近发布新的全球听力残疾数据表明：在65岁以上的老年人群中，约1/3为听力残疾。我国学者用WHO方案在苏、川、黔、吉四省进行的调研显示：我国≥60岁老年人群听力减退患病率高达59.5%，听力残疾患病率达26.6%。换言之，我国60岁以上老年人群超过1/4为听力残疾。

（一）为什么要关注老年人听力健康

老年人听力损失常常表现为∶叫吃饭，听不见；打电话，听不清；看电视，音量开得很大；说话爱打岔，牛头不对马嘴；听力虽然减退，但又非常惧怕噪声，在嘈杂的环境中与人沟通更为困难，有时会变得越来越孤僻。这些都是老年性听力减退的表现。听力障碍严重影响老年人身心健康，不仅直接导致沟通交流障碍，还会引发多种心理问题，极大地损害老年人的生活质量及家庭、社会功能。所以，做好老年人听力保健工作意义十分重大。

（二）老年人听力健康教育的重要性

很多家属或老年人认为，老人的听力差是“天经地义”的事情，任其发展，不去管它，这种观点是非常错误的。虽然从生理上说，听力会随着年龄的增长而逐渐减退，大体上60岁后，就会出现轻度（主要是高频）的听力减退。但实际上老年人听力损失的首位原因并非生理性衰退，而是由遗传和环境两大因素损害听觉系统的病理性变化。因此，我们应当积极防治这些致病因素而非听之任之，放任不管。目前对老年聋的遗传基因已有较多研究，但尚不能用于临床实践，而对避免噪声、合理使用耳毒性药物、积极防治对听力有影响的全身疾病如糖尿病、高血压、动脉硬化、肾脏病和自身免疫病等却是完全可以做到的。老年性听力减退者及早接受治疗干预可保存残留听力，避免听力进一步受损，保留残存听力对提高老年人的晚年生活质量非常重要。出现早期症状后要及早做耳科、听力和相关的全身检查，以便及时干预治疗。

随着人民生活水平和医疗保健水平的提高，人口老龄化已成为必然趋势。老年人听力减退使声音信息接收量减少，听觉功能和肌肉的运动功能一样，用进废退。目前正在进行的老年性聋与老年性痴呆的相关性研究表明，随着老年性聋的发展、听觉功能的减弱，可能会加重脑萎缩，加速老年性痴呆的发生和发展。许多老年人听力下降后不肯倾吐苦衷，不愿意佩戴助听器，怕听不清楚给别人带来不便，怕影响子女的工作与生活，因而更加自闭，不愿与别人交流；因担心听不清别人说话会增加老年人的心理压力，继而出现猜忌、心情郁闷等现象；有的老人性格也会变得孤僻、古怪，这样就易诱发老年性痴呆。