男性备孕｜早泄会导致不孕吗？

2016版《中国男科疾病诊治指南与专家共识》（下称：指南）中两涉及项5个国家的男性人群阴道内射精潜伏时间（IELT）的数据显示：正常男性阴茎勃起并插入女性阴道后的射精潜伏时间多为5.4～6分钟。当IELT小于3分钟被推荐定义为早泄，其中IETF小于1分钟者为原发性早泄。

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参照《指南》，早泄目前可分为：原发性早泄、继发性早泄和境遇性早泄三种。

原发性早泄是指从第一次性体验开始，每次性体验过程中，阴茎插入阴道内射精潜伏时间小于1分钟者。

继发性早泄是指曾经一段时间内性体验正常，因特定原因出现在性体验过程中阴道内射精潜伏时间小于3分钟者。

境遇性早泄是指在特殊的环境或者面对非常规的性伴侣而出现的早泄，常常被认为是心理因素引起，而“秒射”最常见于境遇性早泄男性。

引起早泄的原因

首先，心理因素被认为是最常见、最重要的原因之一。情绪焦虑、性交恐慌、感情不融、对配偶厌恶、有意或无意的施虐意识、忧心忡忡、长时间性压抑等均可引起早泄发生。

其次，生活方式和不良习惯被认为是第二大原因。长期的手淫、自慰习惯，性交频度过少、性知识缺乏，夫妻配合不默契、非主流的性方式等均会导致早泄的发生。

早泄患者若能明确致病的因素，应尽早根据病因进行针对性治疗，可取得良好效果。

早泄的治疗

国内《指南》指出目前早泄的治疗主要以综合治疗方案为主，其中包括：口服药物治疗、外用麻醉药治疗、心理行为治疗、中西医结合治疗、手术治疗、物理治疗等等。

其中，在药物治疗的基础上，心理行为疗法能够比较有效地帮助男性发展性技能，增加男性的性自信心，减少焦虑，调和夫妻感情和人际关系，被认为是目前治疗“早泄”或“秒射”较为理想的办法。

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作者：林海、刘晃

审稿：张欣宗、张璟

审定：黄伟彪

排版、编辑：蔡佳琪