【科普】聊聊带状疱疹对老年人的影响

今儿话题适合说说带状疱疹，尤其是带状疱疹对高发群体——老年人——眼部的影响，分为几个问题和几个回答：

【1.得带状疱疹是什么原因？】
导致带状疱疹的原因就是由于水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染，先是导致水痘，然后水痘症状消失后病毒潜藏在神经节内，在由于疾病或年龄增大等原因导致免疫功能降低后发作。

对于一些老年人或者出生在水痘疫苗上市前出生的人群，绝大多数人都感染过VZV，导致全世界约有1/3的人一生中会罹患一次带状疱疹。
虽然年轻人也能得带状疱疹，但65岁及以上的老年人患病风险是年轻人的数倍之多。

【2.带状疱疹主要症状是啥？】
早期出现头痛、发热、不适等非特异性症状，然后出现水泡样皮疹，并伴随疼痛出现，有的人疼痛程度较低，一些患者可能会出现刺痛、刀割痛或者灼烧痛。
皮疹一般在躯干的腰部，因此国内也有“缠腰龙”等称呼，带状疱疹名称最初也指的是带有铆钉的腰带，故而得名。

虽然传统医学记录与带状疱疹相似的症状信息已经贯穿了几个朝代，但至今没有经得起验证的有效方式进行防治。

【3.带状疱疹对眼睛有伤害？】
有，而且可能导致失明。

带状疱疹虽然一般发生在躯干，但也有小部分会发生在面部，有一个专门的名词叫做“眼带状疱疹”，有10%-25%会出现。
眼带状疱疹的症状包括出现结膜炎、视神经麻痹等，可能出现疼痛、导致慢性炎症，甚至出现视力丧失，因此带状疱疹是可能会导致患者失明。

【4.疫苗能预防带状疱疹吗？】
目前行之有效的预防方式就是两个疫苗——水痘疫苗（2剂，间隔至少3个月，没得过水痘的≥8月龄人群适用）和带状疱疹疫苗（2剂，间隔2-6个月，不确定是否得过或确定得过水痘的≥50岁人群适用）。

通过大规模水痘疫苗接种可以避免罹患水痘，从而减少未来带状疱疹的发生风险，尽管水痘也是减弱的活病毒制备，但被记录的可能和疫苗相关的带状疱疹病例微乎其微。
如果不确定是否得过水痘或者确定得过水痘，或者已经得过带状疱疹但已经无明显症状，从50岁开始可以接种带状疱疹疫苗，仅需两剂就可以带来超过90%的有效性，目前我国已经批准该疫苗上市，在社区医院或民营医院接种门诊都可以预约。

当然，由于国内中老年人勤俭惯了，愿意花钱打这个疫苗的人很少，甚至有儿孙辈为表孝心帮着预约，结果老人去现场退了的情况发生……
说真的应该告诉老人：真的得了带状疱疹，治疗费用可比打疫苗贵多了。

【5.带状疱疹如何治疗？】
就医，咨询临床医生，遵医嘱治疗，避免通过传统民间偏方救治，否则可能造成二次伤害。