【科普动画】淋巴管静脉吻合术 术前术后要做啥？

这个动画会讲到以下2个问题：

 1. 什么是淋巴管静脉吻合术

 2. 术前术后要注意什么 （8个时间点）

淋巴管静脉吻合术是通过手术把淋巴管道重建，可以有效治疗淋巴水肿。术前做什么准备，术后如何护理？

医生为您总结8个时间点，列清单。

8个时间点：术前1天、手术日零点、手术日早晨、术后 6小时内、术后 6小时后、术后第1日、术后3日、出院后

文字：淋巴外科、宣传中心

动画：宣传中心

   图文版向下看

*所有图片都可点击看大图保存到手机*

淋巴管静脉吻合术是通过手术把淋巴管道重建，也就是当淋巴液回流受阻，将淋巴管与静脉进行吻合。可以有效治疗淋巴水肿。 

术前1天  

是否服用抗凝药

是否发热 患肢感染 月经来潮

清淡饮食

洗澡 剪指甲

不涂甲油

近日服用过抗凝药物、发热、患肢感染、月经来潮，要提前告诉大夫。

今天要清淡饮食，吃易消化的食物。

晚上可以洗澡，清洁皮肤，别忘记修剪指甲，不要涂甲油。

手术日零点  

零点开始禁食禁水

充足睡眠

戒烟

手术当日，从零点开始禁食禁水，保持充足睡眠，吸烟者要戒烟。  

手术日早晨  

不要化妆

摘掉与手术无关物品

排空大小便

脱掉内衣裤 袜子

换干净病患服

手术日早上，不要化妆，摘掉与手术无关的物品，排空大小便，脱掉内衣裤和袜子后，换上干净的病患服，在病房等待就行了。

护士会为您做术前准备（留置尿管、静脉输液）。

术后 6小时内  

回病房 平躺

不枕枕头

不能进食进水

手术结束后，医护人员会把您安全送回病房。

在6小时内，需要平躺休息，不能抬头、枕枕头，暂时不能进食进水。 

术后 6小时后  

适当抬高床头

少量饮水

吃易消化食物

6小时过后，可以适当抬高床头，少量饮水，如果不咳嗽、不呕吐，就可以吃些易消化的食物了，如：大米粥、面条、面片汤。

如果出现呕吐，要将头偏向一侧，不要面部朝上，防止呛到。

术后第1日  

绑扎弹力绷带

握拳运动 足泵运动

大腿伤口放置沙袋24小时

护士进行皮肤护理

术后第一日，开始使用弹力绷带。

上肢手术者可以进行握拳运动，下肢手术者来做做足泵运动。

上肢握拳运动：

·握拳5秒

·缓慢展开手 停留掌5秒

视为一次运动，要求每小时不少于50次。

下肢足泵运动：

·膝盖伸直不回弯

·足背尽可能向上勾脚背，停留5秒

·足背向下绷脚背再停留5秒

视为一次运动，要求每小时不少于50次。

下肢术后的患者，大腿伤口还需要放置沙袋24小时。

·压迫止血

·抬高患肢15-30度

每日早上七点，护士会进行皮肤护理，如果您有麻木或疼痛的感觉要及时告诉我们。

术后3日  

适量运动

吃粗纤维食物

护士监测凝血功能

上肢术后1日就可以下床活动了，下肢手术者要卧床休息3日之后才能下床活动。

下肢手术者先不要进行深屈膝运动，可以多活动双下肢。

患肢上抬下放、左右平移。

运动时要循序渐进，防止活动过量过猛或跌倒，如果活动后伤口出血或血肿，要立即回到床上，并告知医护人员。

慢慢坐起，床旁站立片刻之后，在床边活动。

多吃粗纤维食物，促进排便、预防便秘。

粗纤维食物：玉米 小米 豌豆 核桃 花生 豆芽 芹菜 韭菜 黄花菜 青椒 芦笋 茄子 洋葱 海带 紫菜 苹果 梨 葡萄 柿子 山楂 草莓 菠萝 桃子 木耳 蘑菇……

护士每日进行凝血功能监测（抽血），出现以下情况，要及时告诉我们。

鼻腔、牙龈、皮肤黏膜出血或瘀斑、月经量增多、伤口渗血。

伤口使用医用胶帮助愈合，千万不能抓挠，要等胶自然脱落。

出院后  

压力治疗

使用坐便

绑扎弹力绷带

预防患肢感染

恢复顺利的话，7日后就可以出院了。

回家后，坚持进行压力治疗，压力治疗就是使用弹力绷带或弹力套。这种治疗应终生坚持。

无论是上肢还是下肢术后，弹力绷带要坚持使用一个月，尤其是在运动时，一个月后可以改用弹力套。

术后一个月内，应使用坐便，暂时不能用蹲便。

出院后，家庭护理很重要，要避免患肢感染，一旦出现感染，要及时进行抗炎治疗，同时停止压力治疗，炎症消退后，再继续进行压力治疗。

（点击图片 保存大图到手机）

来源：宣传中心