家人得了肝癌,我也会中招吗?

2021
10/12

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肝博士杨明博大夫
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家里有人得了肝癌,除了精神打击、就医压力和经济压力之外,很多人还会担心,自己会不会也被厄运敲门? 首先,大家可以放心的是,肝癌不会传染,也不会遗传。

家里有人得了肝癌,除了精神打击、就医压力和经济压力之外,很多人还会担心,自己会不会也被厄运敲门?

首先,大家可以放心的是,肝癌不会传染,也不会遗传。

但是,肝癌具有家族聚集性,所以如果你有肝癌家族史,也要注意自我保护与筛查。

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什么是家族聚集性?

家族聚集性是指一个家族中的亲属都呈现某种共同的特性,比如家族聚集性乙肝。

由于家族聚集性的存在,肝癌病人的亲属们患肝癌的概率也较高,而且亲缘关系越近,患肝癌的风险越高。

所以,如果家族里有肝癌病人,自己一定要提高警惕。

而且有肝癌家族史的同时,有乙肝病毒或丙肝病毒感染者患肝癌的风险比无肝癌家族史者几率大,就更要当心了。

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为什么肝癌有家族聚集性?

说到肝癌的家族聚集性,咱们需要先了解导致肝癌的高危因素:

·乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染

·过度饮酒

·非酒精性脂肪性肝炎

·长期食用被黄曲霉毒素污染的食物

发现了吗?导致肝癌的该高危因素和病毒感染、饮食习惯和生活方式密切相关。

1. 乙肝和丙肝易出现家族聚集性感染

乙肝和丙肝病人的血液中含有乙肝和丙肝病毒,具有传染性。

家庭成员之间因为接触极为密切,更容易在不知不觉中接触到患者的血液。

另外,乙肝和丙肝病毒的成功传染也可以经过破损的皮肤或黏膜来实现。

像夫妻同房、共用生活物品(牙刷、剃须刀等)可能会导致家庭成员之间的传染。

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此外,母婴传播是乙肝最重要的传播途径。

乙肝病毒母婴传播是指患乙型肝炎或携带乙肝病毒的母亲,于产前 (宫内) 、产程中 (产道内) 或产后不久 (3 月龄前后) , 将乙肝病毒传给婴儿, 并引起婴儿乙肝病毒感染的过程。

我国大多的乙肝患者是母婴传播导致的,多数家族聚集性感染发生于婴幼儿时期,而成年人患肝硬化、肝癌,大多是由于在婴幼儿时期感染上了乙肝病毒。

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2. 长期大量饮酒

如果家人都比较爱喝酒,有长期大量饮酒的习惯,容易出现酒精性肝硬化,进而可能恶变为肝癌。

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3. 非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指没有其他原因 (如:大量饮酒) 导致的肝脏脂肪性变性,可能进展为肝硬化,并引发肝癌。

非酒精性脂肪性肝病的发病与高脂肪、高热量的饮食结构。久坐等生活方式,以及肥胖、糖尿病、高血压等因素相关,而这些因素或多或少受遗传和家庭生活影响。

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4. 生活环境和食物被黄曲霉毒素污染

饮用被污染的水、长期接触发霉的食物,同样会引发肝癌的发生。

共同居住的人接触致癌因素的机会相近,比如可能同时接触到被黄曲霉毒素污染的食物。

一家人生活在一起,同吃同住,会有类似的饮食习惯和生活方式,密切接触也给病毒有了可乘之机。 

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如何保护自己免受肝癌的威胁?

虽然肝癌具有家族聚集性,但是预防起来并不困难,我们可以针对肝癌的病因做好相应的预防措施。

1. 防治乙肝和丙肝感染

针对母婴传播,乙肝妈妈要做规范的产检,必要时在医生指导下,在怀孕后期进行抗病毒治疗;新生儿在出生后 24 小时内(最好在12小时内)及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按期完成全部接种疫苗计划,可以有效阻断乙肝在母婴之间的垂直传播。

针对夫妻传播,配偶做好乙肝疫苗接种工作,同时,夫妻之间性生活做好安全保护措施。

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对于其他非母婴关系的家属,首先要去医院检查乙肝五项和丙肝抗体,这项检查可以判断自己是否有慢性病毒性肝炎,还可以了解自己是否有乙肝表面抗体,是否对乙肝病毒具有免疫力。

如果已经感染乙肝,需要前往传染科或肝病科就医,定期复查,必要的时候开始抗病毒治疗,保护肝功能,降低肝硬化和肝癌的风险。

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丙肝目前还没有疫苗,如果不幸发现已患丙肝,大可不必惊慌,因为目前丙肝已经有药物可以有效治疗了。

及时就医及时治疗,绝大多数患者都可以治愈。

还有就是保持良好的生活习惯,生活物品要分开使用,共用剃须刀、牙刷等习惯都是不可取的。

2. 避免大量饮酒

酒的主要成分是乙醇,乙醇经过胃肠道吸收后,大部分由肝脏代谢。

乙醇会在肝脏中分解成为乙醛,这可是伤肝利器,能直接使肝细胞癌变或死亡。

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俗话说小酌怡情,但喝酒绝对是弊大于利的。

很多人说适度饮酒对身体有好处,但其实根本没有所谓的适量饮酒!

不管多少量,只要饮酒就会增加肝脏的负担,引发酒精性脂肪肝,长能期大量饮酒甚至会导致肝癌。

所以酒还是别喝了。

3. 调整饮食结构,加强身体锻炼

减少高脂、高热量的饮食,使用植物油替代例如少用动物油。

少吃烧烤、火锅等油腻食,少吃肥肉、蛋黄、奶油,以及像三文鱼、鱿鱼等脂肪含量较高的海鲜。

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除了健康饮食,养成定期锻炼的习惯也很重要。

运动量因人而宜,通常来说,成年人每周至少要保证150分钟中等强度的有氧运动,或每周至少75分钟高强度的有氧运动,或中等和高强度两种运动的组合。

4. 避免黄曲霉毒素污染

黄曲霉毒素藏在发霉的食物里,尤其是淀粉含量高的花生、玉米、豆类等食物。

如果发现食物出现霉变,就不要再食用了。

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在购买食品时要注意看生产日期和保质期,选择新鲜的食材,尽量选择小包装,不要存放太久。

淀粉在高温和潮湿的环境下会滋生黄曲霉,产生黄曲霉毒素,所以在存放粮油等食品时,应保持低温、通风、干燥的存放环境。

5. 定期检查很重要

40岁以上的乙肝患者,以及家族中有人患过肝癌的家族成员都属于肝癌的高危人群,均需要至少每隔 6 个月进行一次检查

肝癌的早期筛查可以通过以下检查来进行:

①肝脏超声检查

②血清甲胎蛋白检查

③基于cfDNA液体活检技术的肝癌超早期筛查

对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,这也是预防肝癌的关键

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关键词:
肝癌,丙肝,乙肝,聚集,家族

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