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常用肿瘤标志物的联合检查

2021
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目前，AFP是原发性肝癌的重要肿瘤标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

  常用肿瘤标志物的联合检查



CEA（癌胚抗原）
大约70%的直肠癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及胆管细胞癌/甲状腺癌患者，都可出现CEA升高。

但是，一些急慢性炎症可能也会造成CEA升高，如胰腺炎、溃疡性结肠炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等，吸烟人士的CEF也会稍微升高。

AFP（甲胎蛋白）
AFP在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生2~3个月之后基本被白蛋白替代，所以在成人血清中含量很低。目前，AFP是原发性肝癌的重要肿瘤标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

除了肝癌，性腺来源的肿瘤，如非精原细胞生殖细胞肿瘤、内胚窦瘤、胚胎细胞癌和多胚瘤癌、混合性生殖细胞肿瘤和一些未成熟畸胎瘤，也会造成AFP升高。

肺癌肿瘤指标：CA211\NSE\SCC
CA211主要用来检测肺癌，肺鳞癌中阳性率高达70%，肺腺癌阳性率60%，大细胞肺癌阳性率75%；
NSE是小细胞肺癌以及神经内分泌肿瘤的肿瘤标志物，小细胞肺癌中NSE阳性率91%；SCC用来检测鳞状细胞癌，常见于肺鳞癌、宫颈癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌中。

肺鳞癌，通常CA211和SCC升高；
肺腺癌CA211和CEA升高；
小细胞癌，NSE显著升高。

 
消化道肿瘤指标：CA199/CA242  
CA199常在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中显著升高。当CA199>1000U/mL时，常常合并腹膜转移。CA242在胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等肿瘤中升高。

在消化道肿瘤确诊和随访中，常常会同时检测CA199\CA242\CEA，医生由此进行综合分析和判断。

女性肿瘤标志物 
CA125存在于卵巢组织，上皮性卵巢癌会导致它明显升高，阳性率约为70%以上。
乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌、其他妇科肿瘤中，CA125也会不同程度升高。

子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等良性的妇科疾病，也会造成CA125升高。

CA153升高常见于乳腺癌，早期乳腺癌阳性率60%，晚期乳腺癌阳性率80%。β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它常被作为怀孕、怀孕相关失调症及妊娠滋养细胞疾病的检测标志物。现研究发现，在一些非滋养层恶性肿瘤中也常见β-HCG升高，如卵巢癌、膀胱癌、结肠癌等。

男性肿瘤标志物：PSA
PSA（前列腺特异抗原）只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，虽然它是检测前列腺癌的重要指标，但性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA升高。

临床上，通常还要检测游离PSA，前列腺癌患者游离PSA/总PSA的比值，通常低于良性前列腺增生患者。

文章来源：检验星空


 

 

编辑：青翠欲滴

审校：晨晨


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关键词:
肿瘤标志物,阳性率,乳腺癌,PSA,胰腺癌,CEA,肺鳞癌,细胞

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