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HPV是什么？什么人要打HPV疫苗？应该打哪一种？

2021
10/12
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冀连梅药师
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HPV是什么？



HPV是什么？

HPV全称是人乳头状瘤病毒。目前已知HPV有200多种类型，不同类型的致病性不一样。有大约40多种病毒类型与生殖器皮肤和黏膜有特异的亲和力，会感染生殖器。  

  
HPV分为低危型和高危型，高危型HPV持续感染可能进展为宫颈癌。目前已证实99.7%的宫颈癌由高危型HPV感染引起。不过，随着HPV疫苗的推广普及，宫颈癌有望成为第一个通过疫苗消除的癌症。  

  

  
HPV疫苗有几种？  

目前在我国上市的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价、九价。  

  
二价疫苗主要预防HPV16和HPV18   这两种高危型，70%的宫颈癌由这两型导致。  

 
二价疫苗中文说明书标注的适用人群是   9-45岁女性。  

 
四价疫苗主要预防HPV6、HPV11、HPV16和HPV18
这四种HPV。其中   HPV6   和   HPV11   是   90%的   生殖器尖锐湿疣的病因。因此，四价除了预防70%的宫颈癌外，还可以预防   90%的   生殖器尖锐湿疣。  

 
四价疫苗中文说明书标注的使用人群也已经放宽到9   -45岁的女性。    

  
九价疫苗  
除了包含   HPV6、HPV11、HPV16和HPV18   外，还包括H   PV31   、H   PV33   、   HPV45   、H   PV52   、H   PV58   ，   可预防90%的宫颈癌和90%的生殖器尖锐湿疣。    

  
九价中文说明书标注的适用人群和国外不太相同，国外适用人群和二价、四价一样，都是9   -45   岁，国内暂时是1   6-26   岁，   期待早日看到国内放宽到9-45岁。    

  
 

  

  
什么人要打HPV疫苗？  

 

需要注意的是，年龄限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活。


首次性生活之前完成完整的三针免疫接种程序，可以降低 99% HPV相关的癌症发生风险。


所以，相比成年女性和年龄偏大的青年，青春期前（13岁前）的孩子，免疫反应更好，所以国外推荐的最佳接种年龄是11-12岁。而且，如果能在15岁之前完整接种，则只需要打两针就可以产生足够的抗体。


有了性生活，不一定感染过HPV，此时接种疫苗仍然可以获益。


感染过HPV，也可能不是疫苗覆盖的高危亚型，接种疫苗仍然可以获益。


对于HPV筛查出阳性的人，虽然疫苗对已经感染的病毒亚型无预防作用，但因为同时感染多种亚型的几率仍然存在，因此，接种疫苗仍然可以预防其他亚型病毒的感染。



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关键词:
HPV疫苗,尖锐湿疣,宫颈癌,生殖器,预防,感染

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