超脉冲铥光纤激光碎石时,150 μm光纤比200 μm光纤产生的结石更细小
一个俄,法,西班牙和香港的研究小组,发表了超脉冲铥光纤激光碎石(SP TFL)时,使用两种不同直径(200 μm和150 μm)激光纤维的“热效应,结石移位程度以及结石消融速率”的比较和分析。
使用200 μm和150 μm的激光纤维(NTO IRE-Polus, Fryazino, Russia)对超脉冲铥光纤激光器(SP TFL)的性能进行评估。每次进行测试前,都测量光纤的实际激光输出功率。为了更好地比较不同粗细的激光纤维,使用多设置参数对“结石移位,结石消融效率,激光纤维回烧,能量传输以及安全性能”进行评估分析。
每次测试之前的功率测量结果显示:与标称功率(15.0 W)相比,200 μm SP TFL(14.3 ± 0.5 W)的功率下降幅度为4.7%,150 μm SP TFL(13.9 ± 0.5 W)的功率下降幅度为7.3%。TFL激光器的结石移位程度非常小,且两种不同粗细激光纤维的结石移位程度相近。作者们发现,使用200 μm和150 μm的SP TFL进行手术时,临床上未发现有任何温度差异。多数参数条件下,两种激光纤维的结石消融速率都比较相近。不过,作者也观察到,使用150 μm激光纤维消融结石时,残余结石碎片的直径更小。
研究认为,在“激光纤维回烧,结石移位,安全性以及结石消融速率”方面,150 μm细光纤并不逊色于200 μm光纤。此外,使用细光纤碎石还有助于进一步缩小结石碎片的直径,在软镜手术中对结石粉末化操作也有一定的帮助。
----Taratkin M, Azilgareeva C, Corrales M, Teoh JY, Allenov S, Inoyatov J, Ali S, Rivas JG, Markovina I, Enikeev D. Superpulse thulium fiber laser lithotripsy: an in vitro comparison of 200 μm and 150 μm laser fibers. World J Urol. 2021.
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