心衰患者如何度过多事之秋?

2021
10/09

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四平市中心人民医院
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心衰患者如何度过多事之秋?

秋季天气转凉,是感冒、流感、肺炎等呼吸道疾病高发的时节,各种感染导致的发热、咳嗽、心跳加快都会加重心脏负担。因此秋天是心脏事件的高发季节,那么秋如何预防心衰?心衰患者如何调养身体呢?

心衰患者日常生活的“五个注意”

1、监测体重

每日测定体重以早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑已经有钠水潴留(隐性水肿),需要利尿剂或加大利尿剂的剂量。

2、限水

严重低钠血症。严重心衰患者液体量限制在1.5-2.0L/d,有助于减轻症状。轻中度症状患者常规限制液体并无益处。

3、限钠

心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者,要限制钠摄入。但如长期使用强力利尿剂、摄入吸收不良、存在低钠血症的患者,则不主张严格限盐,必要时在医生指导下还需补充含盐高的食物及钠盐的直接摄入。

4、休息和适度运动

心衰症状严重时需卧床休息,但要多做协助患者被动运动,以预防深静脉血栓形成;临床情况改善后在不引起症状的情况下,鼓励体力活动,以防止肌肉萎缩。

5、营养和饮食

宜摄入低脂饮食、戒烟,肥胖患者应减轻体重,严重心衰伴明显消瘦者,给予营养支持。

那么心衰患者秋季该注意些什么问题呢?

1、注意保暖

一方面寒冷的天气可能诱发冠状动脉痉挛收缩,造成心肌缺血加重,诱发心绞痛甚至心肌梗死,也就增加了冠心病患者心力衰竭发作和突然死亡发生的概率。另一方面寒冷的天气会增加发生感冒的机会,而感冒等呼吸道感染会加重心脏负担,诱发心力衰竭的发作。临床发现很多的心衰患者都存在呼吸道感染,特别是有些患者感冒或肺炎引起的发热咳嗽等症状已经好转,但气喘却越来越重,这可能是引发了心力衰竭。这种情况在一些平时没有心脏病史的老年人中也会发生,大家一定要提高警惕。

2、重视饮食

心衰患者切忌暴饮暴食,特别是不要吃得太咸,强调低盐饮食。油腻不好消化的食物也要尽量避免。煲汤进补是我们常见的饮食方式,但心衰患者应注意汤水的摄入量,过多的水分会增加心脏的负担。很多心衰患者本身每天需要口服利尿剂来减轻水肿,更要注意水的摄入量。提醒心衰患者的是口服利尿剂要注意监测血电解质,防止低血钾的发生,由于长期利尿引发低钾会诱发心律失常加重心脏病。食物中香蕉、海带、菠菜等含钾丰富,可适量多吃。蔬菜水果、粗粮等粗纤维食物可减少便秘的发生,也有利于减少心衰患者的病情发作。

3、适量运动

心衰患者急性发作时需要卧床休息,但在病情稳定时可以做些太极拳、散步等活动增强体质,提高心功能。运动一定要做有氧运动,就是活动不会引起胸闷不适,心率不要超过平时心率的50%。心衰患者如果在活动中出现胸闷气短,心绞痛发作,头晕低血压等不适则要停止运动,活动时间也不宜过长,量力而为,20分钟即可。心衰患者不适宜清晨早起锻炼,因为早晨寒冷极易诱发心脑血管意外,清晨起床时高血压患者往往血压也不稳定,这时锻炼身体也可能诱发心脏病的发作。心衰患者可以选择每天下午4点左右人体生物钟最稳定的时候运动。

心衰是慢性疾病,需要长期治疗和生活管理,秋天是心衰发病的高危季节,患者要严格按照医生的要求服药,不能自己随意停药减药,要定期到医院检查。

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关键词:
患者,心衰,发作,诱发,运动

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